Progrès de la recherche sur la réduction synergique de la résistance bactérienne par les ingrédients actifs des plantes et les antibiotiques
Les antibiotiques ont été l'une des plus grandes découvertes de la médecine au début du 20e siècle et ont été largement utilisés pour le traitement des maladies infectieuses. Cependant, l'utilisation irrationnelle et à long terme des antibiotiques a entraîné le développement d'une résistance de la plupart des bactéries sensibles aux antibiotiques. Une fois que les bactéries ont développé une résistance à certains antibiotiques, elles peuvent non seulement transmettre ce caractère à leur progéniture par transfert vertical de gènes, mais aussi le transmettre à d'autres bactéries par transfert horizontal de gènes. La structure génétique des bactéries résistantes aux médicaments évolue si rapidement que l'efficacité des antibiotiques courants peut être perdue en l'espace de cinq ans. Les principales stratégies mondiales visant à relever les défis posés par la résistance bactérienne comprennent le renforcement de la surveillance de la résistance, l'utilisation rationnelle des antibiotiques, la mise au point de nouveaux antibiotiques et la restauration ou l'amélioration de l'activité antibactérienne des antibiotiques existants. Le développement et la mise en œuvre de nouveaux médicaments est un processus difficile, long et coûteux, et la recherche et le développement de nouveaux médicaments ne peuvent pas suivre l'évolution de la résistance bactérienne. À l'heure actuelle, l'objectif de développer avec succès de nouveaux médicaments est loin d'être atteint. Par conséquent, la restauration ou l'amélioration de la sensibilité des bactéries résistantes aux antibiotiques existants est une mesure efficace pour contrôler le développement continu de la résistance bactérienne.

Les ingrédients actifs végétaux ont des effets antibactériens, antioxydants, anti-inflammatoires et autres, ainsi que des avantages tels que l'absence de résistance aux médicaments, un métabolisme rapide dans l'organisme, une faible toxicité et l'absence de résidus. Les principes actifs végétaux, utilisés seuls ou en combinaison avec des antibiotiques, ont un large éventail d'effets antibactériens. Lorsqu'ils sont utilisés en association avec des antibiotiques, ils peuvent restaurer ou renforcer efficacement l'activité antibactérienne des antibiotiques existants contre les bactéries résistantes, offrant ainsi une nouvelle stratégie pour réduire la résistance bactérienne. Cet article passe en revue l'état actuel de la résistance bactérienne, les effets synergiques des ingrédients actifs végétaux et des antibiotiques sur les bactéries résistantes aux médicaments, ainsi que leurs mécanismes, dans le but de fournir une base théorique pour l'application des ingrédients actifs végétaux dans la réduction de la résistance bactérienne.

En raison de l'utilisation irrationnelle et excessive des antibiotiques, le problème de la résistance bactérienne devient de plus en plus grave et menace la sécurité de la vie dans le monde. Les ingrédients actifs des plantes, tels que les alcaloïdes, les polyphénols, les terpènes, etc., bien qu'ayant des activités antibactériennes connues et inconnues, ont une période d'activité antibactérienne relativement longue lorsqu'ils sont utilisés seuls, une faible activité antibactérienne et un dosage élevé, ce qui peut conduire à l'accumulation de composés dans le corps et provoquer un empoisonnement ou des lésions organiques. Par conséquent, dans la pratique clinique et l'élevage, la combinaison de principes actifs végétaux et d'antibiotiques est développée en agents antibactériens synergiques, rétablissant la sensibilité des bactéries résistantes aux antibiotiques, réduisant le dosage des antibiotiques et des principes actifs végétaux, et réduisant les effets secondaires toxiques potentiels causés par les antibiotiques et les principes actifs végétaux, atteignant ainsi l'objectif stratégique de réduction de la résistance.

Les ingrédients actifs végétaux peuvent renforcer l'activité antibactérienne des antibiotiques conventionnels en modifiant la cible des antibiotiques, en inhibant l'activité des enzymes d'hydrolyse/modification des antibiotiques, en favorisant la perméabilité des membranes/inhibant l'activité des pompes d'efflux, ainsi que d'autres mécanismes d'action, ce qui constitue une stratégie réalisable pour résoudre le problème de la résistance bactérienne. Bien que les principes actifs végétaux puissent inhiber les bactéries en synergie avec les antibiotiques grâce à différents mécanismes d'action, il existe des différences dans le métabolisme des agents antibactériens dans le corps humain et animal, et les réactions des humains et des animaux aux agents antibactériens sont également différentes. Par conséquent, les normes de développement d'agents antibactériens par l'utilisation synergique d'ingrédients actifs végétaux et d'antibiotiques médicaux sont relativement plus strictes. Par conséquent, pour le développement futur d'agents antibactériens synergiques, des études de dose-réponse (pharmacologiques), de toxicité et de pharmacocinétique sur des animaux de laboratoire et des animaux cibles devraient être menées en premier lieu. Sur la base des effets pharmacologiques, de la toxicité et des caractéristiques pharmacocinétiques démontrés lors des expérimentations animales, des essais cliniques chez l'homme doivent être menés. Dans la pratique clinique, son efficacité est évaluée au moyen des caractéristiques pharmacocinétiques, de la demi-vie, du degré d'agrégation des organes cibles, des caractéristiques de distribution des tissus, etc., et sa sécurité est évaluée au moyen des interactions pharmacologiques, des interactions pharmacocinétiques, etc. À l'avenir, la poursuite de l'exploration du mécanisme antibactérien synergique entre les ingrédients actifs des plantes et les antibiotiques et la détection des agents antibactériens résiduels sont d'une grande importance pour le développement de nouveaux agents antibactériens synergiques efficaces et sûrs.