Effets de l'exercice aérobique et du resvératrol sur l'inflammation et l'apoptose rénales chez les rats atteints de néphropathie diabétique
La néphropathie diabétique est l'une des complications les plus importantes du diabète, et ses mécanismes physiologiques et pathologiques sont très complexes. Les premiers changements pathologiques se manifestent par une hypertrophie glomérulaire, une exsudation cellulaire accrue, une accumulation de matrice extracellulaire, ce qui déclenche une réaction inflammatoire et une fibrose interstitielle du rein, produit un grand nombre de facteurs inflammatoires, favorise l'apoptose des cellules et aggrave ensuite les lésions du tissu rénal. Le resvératrol (RSV) est un mélange de polyphénols végétaux. Un grand nombre d'études ont montré que le resvératrol joue un rôle important dans la prévention et le traitement de la néphropathie diabétique. Le resvératrol peut réduire de manière significative le niveau des facteurs inflammatoires sériques chez les rats diabétiques en régulant de multiples voies de signalisation, et réduire la perméabilité vasculaire rénale chez les rats diabétiques, réduisant ainsi les changements dans les dommages pathologiques rénaux. Il a été démontré que le resvératrol, en tant que substance polyphénolique hautement réductrice, régule le métabolisme des radicaux libres de l'oxygène dans les reins dans des conditions de diabète de type 2. Il peut réduire la teneur en malondialdéhyde dans les reins, favoriser l'augmentation de l'activité des enzymes antioxydantes et exercer une résistance au stress antioxydant. En outre, le resvératrol peut également inhiber la prolifération des cellules mésangiales et l'accumulation de la matrice extracellulaire en régulant la voie AMPK/NOX4/ROS, retarder la fibrose rénale et avoir ainsi un effet protecteur sur les reins. La recherche a confirmé que l'exercice physique joue un rôle important dans le traitement adjuvant du diabète de type 2, qu'il permet de lutter contre le stress antioxydant, de réguler le métabolisme des lipides et de contrôler l'inflammation, et qu'il favorise le rétablissement de la fonction rénale en cas de diabète. La combinaison de la médecine traditionnelle chinoise et de l'exercice aérobique pour le traitement du diabète de type 2 est actuellement l'une des voies de recherche explorées par les chercheurs. Les recherches de Li et al. montrent que la combinaison des polysaccharides du lys de Lanzhou et de l'exercice aérobique peut favoriser la sécrétion d'insuline chez les rats, réduire efficacement les taux de lipides sanguins, augmenter l'activité des enzymes antioxydantes, inhiber l'apoptose des cellules rénales et améliorer ainsi les dommages structurels du tissu rénal. Cependant, les recherches sur les effets protecteurs de l'exercice aérobique combiné au resvératrol sur la fonction rénale dans la maladie rénale diabétique (MRD) sont limitées. Par conséquent, cette étude vise à explorer les effets du resvératrol et de l'exercice aérobique sur la réaction inflammatoire rénale et l'apoptose cellulaire chez les rats diabétiques par la mise en œuvre du resvératrol et de l'exercice aérobique chez les rats diabétiques, afin de fournir une référence pour le traitement complet de la néphropathie diabétique.

La prévention et le traitement précoces de la néphropathie diabétique sont très importants. La phytothérapie chinoise et la thérapie par l'exercice combinées aux méthodes traditionnelles pour traiter la néphropathie diabétique constituent l'un des axes de recherche des universitaires à l'heure actuelle. Les résultats de cette étude ont montré que le Scr, le BUN, la glycémie et la concentration de protéines urinaires sur 24 heures dans le groupe modèle étaient significativement plus élevés que ceux du groupe témoin, ce qui indique que la modélisation est réussie. Par rapport au groupe modèle, la concentration de Scr, de BUN, de sucre sanguin et de protéines urinaires de 24 heures dans le groupe d'exercice, le groupe de médicaments et le groupe d'exercice de médicaments a diminué de manière significative, ce qui suggère que l'intervention de l'exercice aérobique et du resvératrol peut réduire les dommages rénaux du diabète et avoir un certain effet protecteur sur les reins, en particulier l'intervention conjointe de l'exercice aérobique et du resvératrol montre un effet d'amélioration plus évident sur la réduction des dommages rénaux.
Dans la pathogenèse de la néphropathie diabétique, il existe un grand nombre de facteurs inflammatoires dans le tissu rénal. Les dommages structurels et fonctionnels du rein sont étroitement liés à l'expression anormale des facteurs inflammatoires. La recherche a confirmé que les cellules épithéliales rénales endommagées produisent divers médiateurs inflammatoires tels que le TNF-α, l'IL-1 β, l'IL-6, qui induisent une exacerbation des réactions inflammatoires et aggravent ainsi les lésions pathologiques rénales. Shi et al ont étudié l'effet protecteur de la berbamine sur des rats atteints de néphropathie diabétique et ont confirmé qu'après un traitement à la berbamine, l'expression des cytokines inflammatoires sériques IL-6, TNF-α et IL-1 β était significativement réduite, protégeant ainsi les podocytes rénaux des lésions inflammatoires. Les résultats de cette étude ont montré que les niveaux de TNF-α, IL-6 et IL-1 β dans le tissu rénal du groupe modèle étaient significativement plus élevés que dans le groupe témoin. Après une intervention avec de l'exercice aérobique et du resvératrol, les niveaux de TNF-α, IL-6 et IL-1 β dans le tissu rénal ont été significativement réduits dans le groupe exercice, le groupe médicament et le groupe exercice médicament, la réduction étant plus prononcée dans le groupe exercice médicament. Il est suggéré que l'exercice aérobique et le resvératrol, seuls ou combinés, peuvent agir sur la voie inflammatoire, promouvoir la réduction de l'expression des facteurs inflammatoires IL-6, TNF-α et IL-1 β, réduisant ainsi les dommages pathologiques rénaux chez les rats diabétiques, et que l'effet de l'intervention combinée est meilleur que l'exercice aérobique et le resvératrol seuls.
L'apoptose des cellules rénales joue un rôle important dans le développement de la détérioration de la fonction rénale dans le diabète et constitue l'un des mécanismes des lésions pathologiques rénales dans le diabète. Les familles de protéines Caspase et Bcl-2 sont les principaux facteurs de régulation du processus d'apoptose cellulaire. Bax et Bcl-2 jouent respectivement un rôle dans la promotion et l'inhibition de l'apoptose. La caspase-3 est une enzyme de cisaillement terminale importante dans la voie de l'apoptose. Les recherches de Zhou et al. ont montré que les spores de Ganoderma activent la voie PINK1/Parkin, initient l'autophagie dans les cellules rénales, réduisent de manière significative l'expression des protéines pro-apoptotiques, atténuent les dommages pathologiques causés aux reins par l'hyperglycémie et inhibent ainsi l'apoptose des cellules rénales. Song et al ont également confirmé que la poudre de Jiawei Shengjiang pouvait améliorer les lésions rénales chez les rats atteints de néphropathie diabétique, et que son mécanisme pouvait être lié à la régulation à la baisse de la voie de signalisation RIP1/RIP3/MLKL et à la prévention de l'apoptose nécrotique des tissus rénaux. Cette étude expérimentale a révélé que le taux d'apoptose des cellules rénales dans le groupe modèle était significativement augmenté, que Bax et Caspase-3 dans le tissu rénal étaient significativement régulés à la hausse et que Bcl-2 était significativement régulé à la baisse, ce qui confirme l'apparition de dommages apoptotiques dans le tissu rénal. Après un exercice aérobique et une intervention avec du resvératrol, le taux d'apoptose des cellules rénales a été significativement réduit dans le groupe exercice, le groupe médicament et le groupe exercice médicament, tandis que Bax et Caspase-3 ont été significativement régulés à la baisse et Bcl-2 a été significativement régulé à la hausse. Les changements étaient plus prononcés dans le groupe exercice médicamenteux. Il est suggéré que l'exercice aérobique et le resvératrol, seuls ou en combinaison, peuvent agir sur la voie de signalisation de l'apoptose, réguler les niveaux d'expression de Bax, Bcl-2 et Caspase-3, et réduire l'apoptose des cellules rénales. L'exercice aérobique et le resvératrol combinés ont des effets plus évidents sur l'inhibition de l'apoptose cellulaire et améliorent le pronostic des lésions rénales dues au diabète.
NF - κ B, en tant que facteur de transcription nucléaire, est largement impliqué dans des processus pathologiques tels que l'inflammation, l'apoptose cellulaire et le stress oxydatif. Les recherches ont montré que le NF - κ B activé migre du cytoplasme vers le noyau, activant les facteurs inflammatoires en aval, ce qui entraîne la surexpression des gènes et l'exacerbation des réponses inflammatoires, exacerbant ainsi le degré de dommage inflammatoire. En outre, le NF - κ B activé peut réguler la transcription des gènes apoptotiques en aval Bax, Bcl-2 et Caspase-3 après avoir pénétré dans le noyau, promouvoir l'apoptose cellulaire et exacerber les lésions structurelles et fonctionnelles rénales. Sui et al. ont établi un modèle animal de lésion rénale aiguë induite par le sepsis chez les rats et ont découvert que l'hespéridine peut inhiber l'activation de la voie NF - κ B, supprimer davantage l'inflammation en aval et les réponses au stress oxydatif, réduire l'apoptose cellulaire et atténuer la lésion rénale induite par le sepsis. Diao et al. ont découvert que l'analogue de l'anneau TIR/BB AS-1 avait un effet protecteur sur les lésions d'ischémie-reperfusion rénales chez les souris, et que son mécanisme d'action pouvait être lié à la réduction de l'activation de la voie de signalisation NF - κ B, produisant des effets anti-inflammatoires et antiapoptotiques. Notre expérience a confirmé que l'expression de la protéine NF - κ Bp65 dans le tissu rénal du groupe modèle était significativement plus élevée que dans le groupe témoin. Après l'exercice aérobique et l'intervention du resvératrol, l'expression de la protéine NF - κ Bp65 dans le rein a diminué, l'inflammation et l'apoptose cellulaire ont été réduites, et les changements dans le groupe traité par l'exercice ont été plus significatifs. Le mécanisme par lequel l'exercice aérobique et le resvératrol atténuent la réponse inflammatoire et l'apoptose est étroitement lié à l'inhibition de l'activation de NF - κ Bp65. Cependant, la voie de signalisation NF - κ B est influencée par de multiples facteurs et le mécanisme de régulation est très complexe. Le mécanisme spécifique doit encore être exploré dans de futures expériences.
En conclusion, l'exercice aérobique et le resvératrol, seuls ou combinés, ont un certain effet protecteur sur les reins des rats atteints de néphropathie diabétique, et la combinaison de l'exercice aérobique et du resvératrol a un effet plus important que l'intervention d'un seul facteur. Son mécanisme d'action peut être l'inhibition de l'activation de NF - κ Bp65, la réduction de l'expression des facteurs inflammatoires IL-6, TNF - α, et IL-1 β, et la régulation à la baisse du niveau de la réponse inflammatoire ; Il peut également avoir un effet protecteur important sur les reins des rats atteints de néphropathie diabétique en régulant les facteurs liés à l'apoptose, en réduisant le niveau d'expression de Bax et de Caspase-3 dans les tissus rénaux, en augmentant le niveau d'expression de Bcl-2, en réduisant l'apoptose des cellules rénales et en atténuant les lésions pathologiques des tissus rénaux. Cet article examine le mécanisme d'intervention de l'exercice aérobique et du resvératrol du point de vue de la régulation bidirectionnelle de la réponse inflammatoire et de l'apoptose de la voie de signalisation NF - κ B, dans le but de fournir une base expérimentale pour l'exercice et la thérapie combinée de la phytothérapie chinoise de la néphropathie diabétique.