Utilisation de l'exploration de données et de la pharmacologie de réseau pour explorer les règles et les mécanismes de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement des troubles cognitifs du diabète
Le diabète est un groupe de maladies métaboliques caractérisées par une hyperglycémie chronique. Des études épidémiologiques ont montré que près d'un tiers des patients atteints de diabète présentent, à des degrés divers, des troubles cognitifs, avec des symptômes tels que l'oubli, la diminution des capacités d'apprentissage et de mémorisation, et la perte de connaissances. Dans les cas les plus graves, la maladie peut évoluer vers une diarrhée irréversible. La médecine traditionnelle chinoise classe le dysfonctionnement cognitif du diabète (DCD) dans la catégorie "diabète" et "stupidité". On pense que la maladie est principalement due aux effets combinés de causes internes et externes telles que le vieillissement, les déficiences rénales, les blessures émotionnelles, les troubles de l'alimentation et les maladies chroniques. Ces dernières années, la recherche sur l'utilisation de la médecine traditionnelle chinoise pour traiter la DCD s'est progressivement développée, accumulant une grande quantité de données cliniques. La normalisation et la synthèse de ces données constituent l'orientation générale de la recherche médicale moderne. L'étude des prescriptions de médecine traditionnelle chinoise pour le traitement de la maladie de Creutzfeldt-Jakob permet d'explorer les combinaisons potentielles de médicaments compatibles et d'extraire des modèles de médication, fournissant ainsi des références pour les futures prescriptions cliniques et la sélection des médicaments. Cette étude est basée sur la recherche de bases de données bibliographiques et l'utilisation de techniques d'exploration de données pour l'association, le regroupement et l'analyse factorielle afin d'étudier les schémas de médication. Grâce à la pharmacologie de réseau, les ingrédients actifs efficaces et les cibles potentielles de la formule de base pour le traitement de la DCD sont prédits de manière préliminaire, et les voies fonctionnelles biologiques pertinentes sont passées au crible. Le mécanisme d'action complexe de la formule de base pour le traitement de la DCD est exploré de manière préliminaire, fournissant de nouvelles idées et une base fiable pour la recherche scientifique et la pratique clinique.

La DCD est l'une des complications chroniques courantes du diabète, qui a un impact négatif sur le pronostic et la qualité de vie des patients. La médecine traditionnelle chinoise ne connaît pas de nom de maladie spécifique pour la maladie de Creutzfeldt-Jakob, qui est généralement classée dans les catégories "étancher la soif", "démence" et "démence". Aujourd'hui, on pense généralement que sa pathogenèse est basée sur une déficience de la racine et un excès de la cible, la maladie étant localisée dans le cerveau et impliquant de nombreux organes tels que la rate et les reins. La rate perd sa fonction saine, est incapable de nager et de déborder d'essence, s'accumule dans le brûleur central, endommageant ses fonctions de transport et de transformation, rendant difficile le lâcher-prise et affectant le mental et l'esprit. Avec le temps, la DCD peut apparaître et se développer en raison de l'accumulation de mucosités, de la stase sanguine, de l'obstruction des vaisseaux sanguins ou de la combinaison de mucosités, de stases sanguines et de toxines, conduisant à la perte de l'alimentation du cerveau. Les patients présentent souvent des oublis, une confusion mentale et un déclin cognitif. Au fil du temps, les produits pathologiques tels que l'humidité des mucosités, la stase sanguine et les toxines turbides interagissent et consomment le yin et le yang, ce qui conduit finalement à une insuffisance d'essence rénale et à une moelle vide.

Il n'existe actuellement aucun plan de traitement clair et complet de la médecine occidentale pour la maladie de Creutzfeldt-Jakob, alors que la médecine traditionnelle chinoise présente des avantages exceptionnels dans le traitement de la maladie de Creutzfeldt-Jakob, avec une bonne efficacité clinique dans la réduction de la glycémie et des lipides sanguins, le retardement de la perte de mémoire, la réduction des effets secondaires toxiques et l'amélioration de la qualité de vie. Cette étude est basée sur l'exploration de données et l'analyse des prescriptions cliniques de la médecine traditionnelle chinoise. Les statistiques de fréquence ont permis de constater que les médicaments de la DCD comprennent principalement Chuanxiong, Taoren, Danshen, Honghua, Danggui, Huangqi et Rehmannia glutinosa, qui ont le goût de promouvoir la circulation sanguine, d'éliminer la stase sanguine, de reconstituer le qi et le sang, ainsi que Pinellia ternata, Acorus tatarinowii, Yuanzhi et d'autres produits qui peuvent réguler le qi, l'humidité, éveiller l'esprit et améliorer l'intelligence. Les médicaments destinés à favoriser la circulation sanguine et à éliminer la stase sanguine, ainsi qu'à tonifier les déficiences, ont un goût doux et chaud. Utilisés en combinaison, ils peuvent dissoudre la stase sanguine cérébrale, réguler le qi et la circulation sanguine, et nourrir la carence en énergie vitale. Le foie est la clé de la génération de la stase sanguine, et il est important d'utiliser les médicaments des méridiens du foie pour stimuler les méridiens et favoriser la circulation sanguine, favoriser la circulation et éliminer la stase sanguine. Les plantes régulatrices et d'ouverture du qi sont utilisées avec des plantes calmantes pour traiter à la fois la douceur et l'amertume, ainsi que pour traiter les poumons et la rate. Lorsque le qi circule, il devient humide, et lorsque le qi circule en douceur, il élimine les mucosités et ouvre les orifices, éveillant le cerveau et débloquant les méridiens. Les résultats de l'analyse de corrélation indiquent que le carthame à noyau de pêche, le carthame Chuanxiong, le carthame Angelica sinensis et la cuscute à baie de goji ont une fréquence élevée et une forte corrélation. L'analyse en grappes et l'analyse factorielle ont révélé que les facteurs communs F1 et F8 (comprenant les noyaux de pêche, le carthame, le Chuanxiong, l'Angelica sinensis et le Danshen) favorisent principalement la circulation sanguine, éliminent la stase sanguine et débloquent les voies collatérales, ce qui constitue la base du "Zhuyu Tang". Il peut réguler le qi et le sang, nourrir et appliquer simultanément, ce qui peut non seulement éliminer la cause de la maladie et favoriser la circulation du cerveau et des voies collatérales, mais aussi tonifier le qi vertueux et traiter le syndrome causé par la stase sanguine ; Les facteurs communs F2 et F4 (y compris la rehmannia préparée, l'igname chinoise, le cornus officinalis, la wolfberry, la cuscute, etc. Parmi eux, la rehmannia préparée, l'igname chinoise et le cornus officinalis sont trois toniques yin, tonifiant les reins et l'essence, nourrissant le foie et la rate, qui constituent une partie importante de la "pilule de Dihuang", principalement utilisée pour traiter le syndrome de déficience du foie et des reins ; Les facteurs communs F2, F3, T5, F6, F7 (y compris Pinellia ternata, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Glycyrrhiza uralensis, Acorus tatarinowii, etc.) sont principalement utilisés pour réguler le qi, dissiper l'humidité et réveiller le cerveau. La combinaison de Pinellia ternata et de Poria cocos est à la base du "Er Chen Tang", qui a pour effet d'assécher l'humidité, de disperser les nœuds et de favoriser la diurèse et l'humidité. Il est principalement utilisé pour traiter le syndrome causé par la turbidité du flegme. Les résultats de l'analyse en grappes et de l'analyse factorielle sont similaires, ce qui prouve objectivement qu'il existe des règles et des réglementations pour la compatibilité de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de la maladie de Creutzfeldt-Jakob.

Selon les résultats de l'exploration et de l'analyse des données, la formule de base composée de neuf plantes, dont Angelica sinensis, le noyau de pêche, le carthame, Chuanxiong, Rehmannia glutinosa, la baie de goji, la cuscute, Acorus tatarinowii et Paeonia lactiflora, peut refléter les principes de base de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de la maladie de Creutzfeldt-Jakob de plusieurs points de vue, dimensions et niveaux, y compris la promotion de la circulation sanguine et l'élimination de la stase sanguine, la tonification des reins et le remplissage de la moelle, ainsi que l'éveil de l'esprit. D'un point de vue microscopique, des composés tels que la quercétine, le kaempférol et le β-sitostérol jouent un rôle important dans la formule de base. La quercétine peut non seulement réduire la résistance à l'insuline et la glycémie à jeun, mais aussi réguler l'expression de la protéine active SIRT1 et de l'inflammasome NLRP3 dans l'hippocampe. Il peut non seulement atténuer le stress du réticulum endoplasmique, mais aussi inhiber les réactions inflammatoires anormales dans l'hippocampe et protéger la dégénérescence neuronale. Le phénol de Shannai est un composé flavonoïde naturel qui fournit non seulement une protection antioxydante aux cellules en inhibant la dégradation du NO, mais qui réduit également l'expression des facteurs inflammatoires et inhibe le stress du réticulum endoplasmique en régulant les voies MAPK et PI3K Akt. Le β-sitostérol peut activer les molécules de signalisation en aval de l'insuline pour réduire la phosphorylation de l'IRS-1, augmenter l'expression des protéines IR-1 et AKT, inhiber la transduction des voies PKCq et NF - κ B et affaiblir la réponse inflammatoire de l'hippocampe. Le réseau PPI et l'analyse topologique indiquent que la formule de base a une forte possibilité de traiter la DCD par le biais de cibles de base telles que TP53, FOS, IL6, MAPK14, CASP3, ERS1, IL1B, impliquant des processus biologiques tels que le métabolisme du glucose et des lipides, l'angiogenèse, la réponse inflammatoire, le vieillissement des cellules et l'apoptose.

Grâce à des gènes tels que FOS, IL6, IL1B, MAPK14, CASP3, des facteurs de transcription en aval peuvent être induits pour activer la voie de signalisation du TNF, la voie de signalisation MAPK, la voie Toll like et la voie de signalisation FoxO, conduisant à la phosphorylation de facteurs inflammatoires pour réguler la réponse inflammatoire cellulaire. Ces voies de signalisation sont étroitement liées non seulement à l'apoptose cellulaire et à la réponse inflammatoire, mais aussi au SRE et à l'autophagie. Lorsque l'approvisionnement énergétique de l'organisme est insuffisant et que l'équilibre du réticulum endoplasmique est perturbé, l'autophagie cellulaire est régulée par de multiples voies de signalisation MAPK et FoxO, éliminant les protéines anormales dans le cytoplasme, régulant le flux d'autophagie, inhibant le SRE et réduisant le dépôt anormal de protéines amyloïdes dans l'hippocampe afin de protéger les neurones. La voie de signalisation des œstrogènes assure la médiation de l'inhibition du réticulum endoplasmique (RE) dans les neurones de l'hippocampe par divers récepteurs nucléaires des œstrogènes, maintient la stabilité du réticulum endoplasmique, bloque les réactions de la cascade Caspase, régule le gène CASP3 pour protéger la survie des cellules et exerce un certain degré de régulation bénigne sur le dysfonctionnement cognitif. Il a été démontré que les récepteurs Toll like (TLR) activent les molécules de signalisation en aval de l'insuline par le biais de la voie de signalisation de l'insuline et de la voie Toll like, régulent l'activité des protéines périphériques des cellules bêta du pancréas, régulent la sensibilité systémique à l'insuline et la distribution des lipides.

L'exploration des données a permis de constater que la formule actuelle de la médecine traditionnelle chinoise pour traiter la DCD se concentre principalement sur la promotion de la circulation du qi, l'activation de la circulation sanguine, la résolution des mucosités, l'éveil du cerveau, la nutrition du yin, le remplissage de l'essence et le renforcement des reins. À partir de là, des combinaisons de médicaments de base tels que Danggui Taoren Chuanxiong, Danggui Honghua Chuanxiong, Chuanxiong Honghua Taoren et Rehmannia glutinosa Cuscuta chinensis Goji berries ont été identifiées, fournissant une expérience de traitement précieuse et une référence pour de futures applications cliniques ; Sur la base de la pharmacologie de réseau, une analyse préliminaire est menée sur le mécanisme d'action potentiel des composants de base dans le traitement de la DCD par la médecine traditionnelle chinoise, fournissant une explication scientifique pour les médicaments utilisés par les praticiens de la médecine chinoise dans le processus de traitement des maladies. Dans le même temps, cette étude présente encore certaines lacunes et insuffisances, notamment l'inclusion limitée des prescriptions cliniques de la médecine traditionnelle chinoise, la qualité inégale de la littérature, etc. L'exploration de données et la pharmacologie de réseau en sont encore au niveau théorique, et d'autres expériences fondamentales sont nécessaires pour vérifier le mécanisme d'action spécifique des ingrédients actifs des médicaments de base sur la maladie de Creutzfeldt-Jakob.