Adatbányászat és hálózati farmakológia alkalmazása a hagyományos kínai gyógyászat szabályainak és mechanizmusának feltárására a cukorbetegség kognitív károsodásának kezelésére
A cukorbetegség az anyagcsere-betegségek egy csoportja, amelyet krónikus hiperglikémia jellemez. Epidemiológiai vizsgálatok megállapították, hogy a DM-betegek közel egyharmadánál különböző fokú kognitív károsodás áll fenn, gyakran olyan tünetekkel, mint a feledékenység, a csökkent tanulási és emlékezeti képességek, valamint a kognitív veszteség. Súlyos esetekben az állapot visszafordíthatatlan hasmenésig fajulhat. A hagyományos kínai orvoslás a cukorbetegség kognitív zavarát (DCD) a "cukorbetegség" és az "ostobaság" kategóriájába sorolja. Úgy tartják, hogy a betegséget elsősorban belső és külső okok, például az öregedés, a vese hiányossága, az érzelmi sérülés, az étkezési zavarok és a krónikus betegségek együttes hatása okozza. Az elmúlt években a hagyományos kínai orvoslás DCD kezelésére történő felhasználásának kutatása fokozatosan nőtt, nagy mennyiségű klinikai adatot halmozva fel. Ezek egységesítése és összegzése a modern orvosi kutatás általános iránya. A DCD kezelésére szolgáló hagyományos kínai gyógyászati receptek feltárásával feltárják a kompatibilis gyógyszerek lehetséges kombinációit és kivonják a gyógyszerelési mintákat, referenciát nyújtva a jövőbeli klinikai receptek és a gyógyszeres kiválasztás számára. Ez a tanulmány irodalmi adatbázisok keresésén alapul, adatbányászati technikákat használ az asszociációra, klaszterezésre és faktorelemzésre, hogy megvizsgálja a gyógyszerelési mintákat. A hálózati farmakológián keresztül előzetesen megjósoljuk a DCD kezelésére szolgáló alapképlet hatékony hatóanyagait és potenciális célpontjait, és a releváns biológiai funkcionális útvonalakat szűrjük. A DCD kezelésére szolgáló alapvető formula összetett hatásmechanizmusát előzetesen feltárják, új ötleteket és megbízható alapot biztosítva a tudományos kutatáshoz és a klinikai gyakorlathoz.
A DCD a cukorbetegség egyik leggyakoribb krónikus szövődménye, amely negatív hatással van a betegek prognózisára és életminőségére. A hagyományos kínai orvoslásban a DCD-re nincs specifikus betegségnév, és többnyire a "szomjúság oltása", "demencia" és "demencia" kategóriákba sorolják. Manapság széles körben úgy vélik, hogy patogenezise a gyökér hiányán és a célpont túlsúlyán alapul, a betegség az agyban található, és több szervet, például a lépet és a veséket is érinti. A lép elveszíti egészséges funkcióját, nem képes úszni és túlcsordulni az esszenciát, felhalmozódik a középső égerben, károsítja a szállítási és átalakítási funkcióit, megnehezíti az elengedést, és hatással van az elmére és a szellemre; Idővel a DCD a váladék felhalmozódása, a vér pangása, az erek elzáródása vagy a váladék, a vér pangása és a toxinok kombinációja miatt fordulhat elő és alakulhat ki, ami az agy táplálásának elvesztéséhez vezet. A betegek gyakran feledékenységet, szellemi zavartságot és kognitív hanyatlást mutatnak. Idővel az olyan kóros termékek, mint a nyirkos váladék, a vér pangása és a zavaros méreganyagok kölcsönhatásba lépnek és felemésztik a jin és a jangot, ami végül elégtelen veseesszenciához és üres velőhöz vezet.
Jelenleg nincs egyértelmű és átfogó nyugati gyógyászati kezelési terv a DCD kezelésére, míg a hagyományos kínai orvoslás kiemelkedő előnyökkel rendelkezik a DCD kezelésében, jó klinikai hatékonyságot ér el a vércukorszint és a vérzsírok csökkentésében, a memóriavesztés késleltetésében, a toxikus mellékhatások csökkentésében és az életminőség javításában. Ez a tanulmány a hagyományos kínai orvoslás klinikai receptjeinek adatbányászatán és elemzésén alapul. A gyakorisági statisztikákon keresztül kiderült, hogy a DCD gyógyszerek közé elsősorban a Chuanxiong, Taoren, Danshen, Honghua, Danggui, Huangqi és Rehmannia glutinosa tartoznak, amelyeknek az íze elősegíti a vérkeringést, eltávolítja a vér pangását, feltölti a qi-t és a vért, valamint a Pinellia ternata, Acorus tatarinowii, Yuanzhi és más termékek, amelyek szabályozzák a qi-t, a nedvességet, felébresztik az elmét és javítják az intelligenciát. A vérkeringést elősegítő és a vér pangását megszüntető, valamint a hiányt tonizáló gyógyszerek édes és meleg ízűek. Kombináltan alkalmazva képesek feloldani az agyi vér pangását, szabályozni a qi és a vér áramlását, és táplálni az életenergia hiányát. A máj a kulcs a vér pangásának kialakulásához, és fontos, hogy a máj meridián gyógyszereket használjunk a meridiánok stimulálására és a vérkeringés elősegítésére, a keringés elősegítésére és a vér pangásának megszüntetésére. A Qi-t szabályozó és megnyitó gyógynövényeket nyugtató gyógynövényekkel együtt használják az édesség és a keserűség, valamint a tüdő és a lép kezelésére. Amikor a qi áramlik, nedves lesz, és amikor a qi egyenletesen áramlik, megszünteti a váladékot és megnyitja a testnyílásokat, felébreszti az agyat és feloldja a meridiánok elzáródását. A korrelációelemzés eredményei azt mutatják, hogy a barackmag sáfrány, a Chuanxiong sáfrány, az Angelica sinensis sáfrány és a goji bogyós csombor magas frekvenciával és erős korrelációval rendelkezik. A klaszterelemzés és a faktorelemzés megállapította, hogy a közös faktorok F1 és F8 (beleértve az őszibarackmagot, a sáfránymagot, a Chuanxiong, az Angelica sinensis és a Danshen) főként elősegítik a vérkeringést, eltávolítják a vér pangását és feloldják a kollaterálisok blokkolását, ami a "Zhuyu Tang" alapja. Ez képes szabályozni a qi-t és a vért, táplálni és alkalmazni egyszerre, ami nemcsak a betegség okát szünteti meg, és elősegíti az agy és a kollaterálisok keringését, hanem tonizálja az igaz qi-t és kezeli a vér pangása által okozott szindrómát; Az F2 és F4 közös tényezőket (beleértve az elkészített rehmannia, kínai yam, cornus officinalis, wolfberry, dodder, stb.) elsősorban a hiány tonizálására használják. Közülük a preparált rehmannia, a kínai jamgyökér, a cornus officinalis három jin tonikumok, tonizálják a vesét és a lényeget, táplálják a májat és a lépet, amelyek a "Dihuang Pill" fontos részét képezik, amelyet elsősorban a máj- és vesehiány szindróma kezelésére használnak; Az F2, F3, T5, F6, F7 közös tényezők (beleértve a Pinellia ternata, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Glycyrrhiza uralensis, Acorus tatarinowii stb.) elsősorban a qi szabályozására, a nedvesség eloszlatására és az agy felébresztésére használják. A Pinellia ternata és a Poria cocos kombinációja az alapja az "Er Chen Tang"-nak, amelynek hatása a nedvesség kiszárítása, a csomók szétoszlatása, valamint a vizelethajtás és a nedvesség elősegítése. Elsősorban a váladék zavarossága által okozott szindróma kezelésére használják. A klaszterelemzés és a faktorelemzés eredményei hasonlóak, ami objektíven bizonyítja, hogy a hagyományos kínai orvoslás kompatibilitásának szabályai és szabályai vannak a DCD kezelésében.
Az adatbányászat és elemzés eredményei szerint a kilenc gyógynövényből álló fő formula, beleértve az Angelica sinensis-t, az őszibarackmagot, a sáfrányt, a Chuanxiong-ot, a Rehmannia glutinosa-t, a goji bogyót, a boddert, az Acorus tatarinowii-t és a Paeonia lactiflora-t, tükrözi a hagyományos kínai orvoslás alapelveit a DCD kezelésében több szempontból, dimenzióban és szinten, beleértve a vérkeringés elősegítését és a vér pangásának megszüntetését, a vese tonizálását és a csontvelő feltöltését, valamint az elme felébresztését. Mikroszkopikus szempontból az olyan vegyületek, mint a kvercetin, a kaempferol és a β-szitoszterin fontos szerepet játszanak az alapképletben. A kvercetin nemcsak az inzulinrezisztenciát és az éhgyomri vércukorszintet képes csökkenteni, hanem szabályozza a SIRT1 aktív fehérje és az NLRP3 inflammaszóma expresszióját is a hippokampuszban. Nemcsak az endoplazmatikus retikulum stresszt (ERS) enyhítheti, hanem gátolja a hippokampuszban a kóros gyulladásos reakciókat és védi a neuronális degenerációt. A shannai fenol egy természetes flavonoid vegyület, amely nemcsak antioxidáns védelmet nyújt a sejteknek azáltal, hogy gátolja az NO lebomlását, hanem csökkenti a gyulladásos faktorok expresszióját és gátolja az endoplazmatikus retikulum stresszt a MAPK és PI3K Akt útvonalak szabályozásával. A β - szitoszterol aktiválhatja az inzulin downstream jelzőmolekuláit az IRS-1 foszforiláció csökkentése, az IR-1 és AKT fehérjék expressziójának felszabályozása, a PKCq és az NF - κ B útvonal transzdukciójának gátlása, valamint a hippokampusz gyulladásos válaszának gyengítése érdekében. A PPI-hálózat és a topológiaelemzés azt jelzi, hogy a core formula nagy valószínűséggel képes kezelni a DCD-t olyan core célpontokon keresztül, mint a TP53, FOS, IL6, MAPK14, CASP3, ERS1, IL1B, amelyek olyan biológiai folyamatokat érintenek, mint a glükóz- és lipidanyagcsere, az angiogenezis, a gyulladásos válasz, a sejtek öregedése és az apoptózis.
Az olyan géneken keresztül, mint a FOS, IL6, IL1B, MAPK14, CASP3, downstream transzkripciós faktorok indukálhatók a TNF jelátviteli útvonal, a MAPK jelátviteli útvonal, a Toll like útvonal és a FoxO jelátviteli útvonal aktiválására, ami a gyulladásos faktorok foszforilációjához vezet a sejtek gyulladásos válaszának szabályozásához. Ezek a jelátviteli útvonalak szorosan kapcsolódnak nemcsak a sejt apoptózishoz és a gyulladásos válaszhoz, hanem az ERS-hez és az autofágiához is. Amikor a szervezet energiaellátása elégtelen és az endoplazmatikus retikulum egyensúlya felborul, a sejtek autofágiája a MAPK és a FoxO jelátviteli útvonalakon keresztül szabályozódik, megtisztítva a citoplazmában lévő abnormális fehérjéket, szabályozva az autofágia fluxust, gátolva az ERS-t, és csökkentve az amiloid fehérjék abnormális lerakódását a hippokampuszban az idegsejtek védelme érdekében. Az ösztrogén jelátviteli útvonal közvetíti az endoplazmatikus retikulum (ER) gátlását a hippokampusz neuronjaiban különböző ösztrogén nukleáris receptorok által, fenntartja az endoplazmatikus retikulum stabilitását, blokkolja a kaszpáz kaszkád reakciókat, szabályozza a CASP3 gént a sejtek túlélésének védelme érdekében, és bizonyos fokú jóindulatú szabályozással rendelkezik a kognitív diszfunkcióra. A Toll-szerű receptorok (TLR-ek) bizonyítottan aktiválják az inzulin downstream jelátviteli molekuláit az inzulin jelátviteli útvonalon és a Toll-szerű útvonalon keresztül, felszabályozzák a hasnyálmirigy béta-sejt perifériás fehérjéinek aktivitását, szabályozzák a szisztémás inzulinérzékenységet és a lipideloszlást.
Az adatbányászat révén kiderült, hogy a jelenlegi hagyományos kínai gyógyászati formula a DCD kezelésére elsősorban a qi-keringés elősegítésére, a vérkeringés aktiválására, a flegma feloldására, az agy felébresztésére, valamint a jin táplálására, a lényeg feltöltésére és a vesék megerősítésére összpontosít. Ebből kiindulva azonosították az olyan alapvető gyógyszerkombinációkat, mint a Danggui Taoren Chuanxiong, Danggui Honghua Chuanxiong, Chuanxiong Honghua Taoren és Rehmannia glutinosa Cuscuta chinensis Goji bogyók, amelyek értékes kezelési tapasztalatokat és referenciát biztosítanak a jövőbeli klinikai alkalmazásokhoz; A hálózati farmakológia alapján előzetes elemzést végeztek az alapvető összetevők lehetséges hatásmechanizmusáról a DCD hagyományos kínai orvoslásában, tudományos magyarázatot adva a kínai orvosok által a betegségek kezelése során használt gyógyszerekhez. Ugyanakkor ennek a tanulmánynak még mindig vannak bizonyos hiányosságai és hiányosságai, beleértve a hagyományos kínai orvoslás klinikai receptjeinek korlátozott bevonását, az irodalom egyenetlen minőségét stb. Az adatbányászat és a hálózati farmakológia még mindig elméleti szinten van, és további alapkísérletekre van szükség az alapvető gyógyszerek hatóanyagainak a DCD-re gyakorolt konkrét hatásmechanizmusának ellenőrzéséhez.