Fortschritte bei der Erforschung der biologischen Ziele der traditionellen chinesischen Medizin bei der Behandlung des bei Durchfall vorherrschenden Reizdarmsyndroms
Das Reizdarmsyndrom mit Diarrhöe (IBS-D) ist die häufigste Unterform des Reizdarmsyndroms (IBS), die durch Durchfall, Bauchschmerzen und Unwohlsein gekennzeichnet ist. Das IBS-D gehört in der Forschung der traditionellen chinesischen Medizin zur Kategorie "Durchfall" und ist im Magen-Darm-Trakt lokalisiert. Heute liegt die weltweite Inzidenzrate des Reizdarmsyndroms bei 11%, und die Inzidenzrate des Reizdarmsyndroms-D macht 23,4% des Reizdarmsyndroms aus. Die Pathogenese des Reizdarmsyndroms ist relativ komplex. Nach den Erkenntnissen der modernen medizinischen Forschung weiß man heute, dass die Entstehung des Reizdarmsyndroms mit Faktoren wie gastrointestinalen Entzündungen, erhöhter viszeraler Empfindlichkeit, einer abnormalen Gehirn-Darm-Achse, einer gestörten intestinalen Mikrobiota und einer beschädigten Darmbarriere zusammenhängt. Diese pathologischen Mechanismen haben einen Einfluss auf das Auftreten und die Entwicklung von IBS-D. Es gibt viele wichtige Signalfaktoren und Signalwege im pathologischen Prozess des Reizdarmsyndroms, die als wichtige biologische Ziele für die Behandlung des Reizdarmsyndroms genutzt werden können (siehe Abbildung 1). Durch Hemmung, Aktivierung oder Regulierung dieser biologischen Ziele kann die Häufigkeit des Reizdarmsyndroms verringert und die therapeutische Wirkung von Medikamenten verbessert werden.

An der Entstehung und Entwicklung des Reizdarmsyndroms sind mehrere pathogene Faktoren beteiligt, die den Magen-Darm-Trakt reizen und Darmschäden verursachen können. Außerdem ist der Verlauf des Reizdarmsyndroms relativ langwierig, was sich negativ auf die physische und psychische Gesundheit der Patienten auswirkt. Die westliche Medizin setzt zur Behandlung des Reizdarmsyndroms in der Regel Medikamente wie Povidoniumbromid, Allosetron, Iludoxin und Rifampicin ein, die jedoch Nachteile wie starke Nebenwirkungen und ein leichtes Wiederauftreten der Krankheit nach dem Absetzen mit sich bringen. Außerdem ist die Behandlungswirkung der westlichen Medizin allein nicht zufriedenstellend. Die Behandlung des Reizdarmsyndroms mit traditioneller chinesischer Medizin wird in der klinischen Praxis als sichere und wirksame Methode angesehen. Die traditionelle chinesische Medizin und ihre Präparate haben eine signifikante therapeutische Wirkung auf das Reizdarmsyndrom gezeigt, und die Verwendung der traditionellen chinesischen Medizin bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms ist der westlichen Medizin bei der Verbesserung der klinischen Symptome der Patienten überlegen. Darüber hinaus kann die Behandlung durch die Formulierung von Formeln der traditionellen chinesischen Medizin entsprechend den Unterschieden in den Symptomen der Patienten durchgeführt werden, wodurch der therapeutische Effekt der Syndromdifferenzierung und -behandlung erreicht wird. In diesem Artikel werden die neuesten Forschungsergebnisse zu den biologischen Zielen der traditionellen chinesischen Medizin bei der Behandlung von IBS-D im Zusammenhang mit gastrointestinalen Entzündungen, erhöhter viszeraler Empfindlichkeit, Anomalien der Gehirn-Darm-Achse, Störungen der intestinalen Mikrobiota und Schädigungen der Darmbarriere vorgestellt.

Das Reizdarmsyndrom ist eine in der Bevölkerung weit verbreitete gastrointestinale Erkrankung. Die Pathogenese des Reizdarmsyndroms ist komplex, und aktuellen Forschungstrends zufolge gelten Faktoren wie gastrointestinale Entzündungen, eine erhöhte viszerale Empfindlichkeit, eine abnorme Gehirn-Darm-Achse, eine Störung der intestinalen Mikrobiota und eine Schädigung der Darmbarriere als die Hauptursachen des Reizdarmsyndroms. An der Pathogenese des Reizdarmsyndroms sind mehrere Schlüsselwege und Signalfaktoren beteiligt, die als objektive Indikatoren für die Erkennung des Reizdarmsyndroms und als wichtige biologische Ziele für die Behandlung des Reizdarmsyndroms dienen. Durch die Untersuchung der wichtigsten Ziele in der pathologischen Mechanismus der IBS-D durch die traditionelle chinesische Medizin und ihre Formeln reguliert, wird vorgeschlagen, dass die traditionelle chinesische Medizin hat eine erhebliche therapeutische Wirkung auf Magen-Darm-Entzündung durch die Hemmung der NF - κ B Signalweg und Entzündungsfaktoren wie TNF - α, IL-1 β, IL-6, und die Hochregulierung der Expression von entzündungshemmenden Faktor IL-10; Verringerung der Expression von PAR2 und PAR4 und Hemmung der 5-HT-Rezeptor-Signalweg kann viszerale Hypersensibilität zu lindern; Durch die Hemmung von MC und die Regulierung der Expressionsniveaus der Hirn-Darm-Peptidhormone VIP, SP, NPY und CCK in der Hirn-Darm-Achse kann die Hirn-Darm-Achse reguliert werden; die Hemmung der NLPR3-Expression kann die Störung der Darmmikrobiota verbessern und die Darmmikrobiota regulieren; Darüber hinaus kann die Expression von AQPs im Darm hochreguliert werden, um den Wasserstoffwechsel zu regulieren, und die Expression von Claudinen, Occludin und ZO-1 kann hochreguliert werden, um die Darmschleimhaut TJ wiederherzustellen und das Ziel der Wiederherstellung der Darmbarriere zu erreichen (siehe Tabelle 1). Die traditionelle chinesische Medizin und ihre zusammengesetzten Formeln haben eine signifikante therapeutische Wirkung auf das Reizdarmsyndrom gezeigt. Sie können klinische Symptome wie Durchfall, Bauchschmerzen und Unwohlsein deutlich verbessern und die körperlichen und seelischen Schmerzen der Patienten lindern.
In der Forschung der traditionellen chinesischen Medizin wird das Reizdarmsyndrom in mehrere Syndromtypen unterteilt, die auf der Methode der Syndromdifferenzierung und -behandlung beruhen. Dazu gehören vor allem das Syndrom der Leberdepression und des Milzmangels, das Syndrom der feuchten Hitze des Milzmagens, das Syndrom des Milzmangels und der Feuchtigkeitsstauung, das Syndrom des Milz-Nieren-Yang-Mangels usw. Für die verschiedenen Arten von Syndromen haben verschiedene traditionelle chinesische Arzneimittel und Formeln regulierende Auswirkungen auf die entsprechenden biologischen Ziele. Bei der Untersuchung der traditionellen chinesischen Arzneimittel, die auf verschiedene Ziele wirken (siehe Tabelle 2), wurde festgestellt, dass zu den chinesischen Arzneimitteln, die bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms besonders häufig vorkommen, Huanglian und Huangqin gehören, die hauptsächlich die Funktion haben, Hitze und Feuchtigkeit zu beseitigen; Astragalus membranaceus und Atractylodes macrocephala, die hauptsächlich die Funktion haben, Qi und Milz zu tonisieren; Paeonia lactiflora, deren Hauptfunktion darin besteht, die Leber zu erweichen und Schmerzen zu lindern, und die zu den Leber- und Milzmeridianen gehört; Chenpi, dessen Hauptfunktion darin besteht, das Qi zu regulieren und die Milz zu stärken; Yamswurzel, deren Hauptfunktion darin besteht, die Milz und die Nieren zu tonisieren; Die Hauptfunktion besteht darin, die Nieren zu erwärmen und das Yang zu fördern, und sie gelangt durch die Verwendung von Psoralen in die Milz- und Nierenmeridiane. Die Entstehung des Reizdarmsyndroms hängt hauptsächlich mit Störungen der Milz und des Magens zusammen, wobei feuchte Hitze in Milz und Magen, Leberdepression und Milzmangel die Hauptursachen für das Reizdarmsyndrom sind. Therapien der traditionellen chinesischen Medizin wie die Beruhigung der Leber und die Stärkung der Milz, das Austrocknen von Feuchtigkeit und die Stärkung der Milz, die Erwärmung der Nieren und die Tonisierung der Milz sind für die Behandlung von Reizdarmsyndrom von großer Bedeutung. Daher können weitere Untersuchungen zur Regulierung der mit dem Reizdarmsyndrom zusammenhängenden biologischen Ziele durch die traditionelle chinesische Medizin und ihre zusammengesetzten Formeln auch aus der Perspektive der TCM-Syndromdifferenzierung und -behandlung durchgeführt werden.
Trotz der komplexen Pathogenese des Reizdarmsyndroms und des dringenden Verbesserungsbedarfs in der diesbezüglichen Forschung wurden bei Reizdarmpatienten mehrere Omics-Analysen durchgeführt, die zum ersten Mal zeigten, dass der mikrobielle Purinstoffwechselweg eine wichtige Rolle bei der Pathogenese des Reizdarmsyndroms spielt und mehrere neue potenzielle Angriffspunkte für die Behandlung des Reizdarmsyndroms bietet. Langfristig gesehen wird der pathologische Prozess des Reizdarmsyndroms durch mehrere wichtige Signalwege und die Expression von Biomarkern beeinflusst, während sich das Verständnis der Pathogenese des Reizdarmsyndroms vertieft. Die künftige Entwicklungsrichtung der Forschung und Behandlung des Reizdarmsyndroms hängt möglicherweise eng mit den wichtigsten biologischen Zielen zusammen. Die traditionelle chinesische Medizin hat eine bedeutende regulierende Wirkung auf die wichtigsten biologischen Ziele des Reizdarmsyndroms. Durch die Klassifizierung und Zusammenfassung der wichtigsten biologischen Targets, die bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms mit traditioneller chinesischer Medizin eine Rolle spielen, und auf der Grundlage der regulierenden, aktivierenden oder hemmenden Wirkungen der traditionellen chinesischen Medizin und ihrer Formeln auf verschiedene biologische Targets können diese Schlüssel-Targets als theoretische Grundlage für die Untersuchung der Behandlung des Reizdarmsyndroms dienen. Die Forschung zur Behandlung des Reizdarmsyndroms kann daher Lösungen der traditionellen chinesischen Medizin für die Vorbeugung und Behandlung des Reizdarmsyndroms bieten, indem sie die Verbindung mit den Diagnose- und Behandlungsplänen der traditionellen chinesischen Medizin stärkt, die auf der Regulierung der wichtigsten biologischen Ziele basieren.