Anti-tümör tedavisinde Chansu'nun klinik uygulaması ve terapötik mekanizması üzerine araştırma ilerlemesi
Kötü huylu tümörler insan sağlığı ve yaşamı için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır ve klinik uygulamada çoğunlukla cerrahi, hedefe yönelik tedavi, ilaç tedavisi ve radyoterapi ve kemoterapi gibi kapsamlı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Geleneksel Çin tıbbı, kötü huylu tümörlerin tedavisinde belirli avantajlara ve özelliklere sahiptir. Geleneksel Çin tıbbı, tümörlerin patogenezinin esas olarak pozitif qi'nin zayıflığından ve dış patojenlerin istilasından kaynaklandığına inanmaktadır. Kötü huylu tümörlerin etiyolojisi ve patogenezine dayanarak, geleneksel Çin tıbbı tedavisi sendrom farklılaşması ve tedavisine dayanır ve vücudu güçlendirmek ve temeli sağlamlaştırmak, sertliği yumuşatmak ve nodülleri dağıtmak, kan dolaşımını teşvik etmek ve stazı gidermek, qi'yi düzenlemek ve durgunluğu teşvik etmek, ısıyı temizlemek ve detoksifiye etmek gibi önlemleri içerir. Bufonis Venenum, her ikisi de Bufonidae familyasına ait olan Bufo bufo gargarizans Cantor veya Bufo melanostictus Schneider'in kurutulmuş salgısıdır. Keskin ve sıcak bir doğası vardır, toksiktir ve kalp meridyenine aittir. Detoksifikasyon, ağrı kesici ve zihni uyandırıcı etkileri vardır. Karbonkül, boğaz ağrısı, sıcak çarpması, baş dönmesi ve şişkinlik, karın ağrısı ve kusma tedavisinde kullanılır. Mükemmel bir anti-tümör geleneksel Çin ilacıdır. Modern farmasötik araştırmalar, kurbağa zehrinin esas olarak bufolakton, bufotaksim ve steroller gibi bileşikler içerdiğini göstermiştir. Bufolaktonun, kurbağa zehrinin anti-tümör etkisinin temelini oluşturan ana farmakolojik madde olduğu kanıtlanmıştır. Şu anda, bu sınıftan 142 bileşen kurbağa zehrinden izole edilmiş ve tanımlanmıştır. Bufalin, bufalin ve bufalinin ana bileşenleri, bu üç bileşiğin toplam içeriğinin 7%'den az olmamasını şart koşan Çin Farmakopesi'nin bufalin tıbbi malzeme kalite standardının 2020 baskısında içerik belirleme için gösterge bileşenler olarak kullanılmaktadır. Huachansu'nun üç formülasyonu (enjeksiyon, kapsül ve tablet) ve Chansu tek bitkisinden geliştirilen Chansu enjeksiyonu, özellikle primer karaciğer kanseri, akciğer kanseri, özofagus kanseri ve mide kanseri olmak üzere ilerlemiş tümörlerin tedavisinde iyi klinik etkinliğe sahiptir. Vücudun bağışıklık sistemini güçlendirebilir, radyoterapi ve kemoterapinin toksik yan etkilerini azaltabilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilir ve hastaların ömrünü uzatabilir. Bufonisu'nun mükemmel anti-tümör etkisi göz önüne alındığında, bu makale Bufonisu ve preparatlarının son beş yıldaki etki mekanizmasını ve klinik uygulamasını gözden geçirmekte ve Bufonisu'nun derinlemesine araştırılması ve geliştirilmesi için rehberlik sağlamaktadır.

Klinik uygulamalarda, anti-tümör etkilerine ek olarak, kurbağa zehiri preparatları da vücut üzerinde önemli immünomodülatör etkilere sahiptir. Bununla birlikte, karşılaştırmalı mekanizma çalışmalarında doğrudan bağışıklıkla ilgili hiçbir rapor bulunamamıştır; bunun nedeni, araştırmaların esas olarak bağışıklık düzenleyici etkileri olmayan kurbağa lakton monomerlerine odaklanması olabilir. Chansu preparatlarının immünomodülatör etkisi, Huachansu ve Chansu enjeksiyonunun hazırlanma sürecinde aktif peptitler gibi büyük miktarda suda çözünür maddenin tutulmasıyla ilgili olabilir, ancak ilgili çok az araştırma raporu vardır. Tümör oluşumu ve gelişiminin çeşitli süreçlerini içeren Chansu'nun anti-tümör mekanizması hakkında birçok araştırma raporu bulunmaktadır. Bununla birlikte, araştırmaların çoğu in vitro hücre deneylerine odaklanmaktadır ve mekanizma araştırması, vücudun tam ve birleşik bir iç ortamından ve nörohumoral düzenlemesinden yoksundur. Aynı zamanda, çok sayıda literatür raporu, kurbağa laktonlarının belirli bir konsantrasyon aralığında normal hücreler üzerinde sitotoksik etkilere sahip olduğunu göstermiştir. Örneğin, Huachansu toksin bazının beyin nöronu HCN-2 üzerindeki IC50 değeri 42,5 μ mol/L'dir ve inhibitör etkisi esas olarak hücrelerdeki ROS ve Ca2+ dengesizliği ile ilgilidir. İnsan akciğer epitel hücresi BEAS-2B üzerindeki IC50 değeri 22,3 μ mol/L'dir; Chandu Ling ve Sha Chandu Jing'in insan özofagus epitel hücresi Het-1A üzerindeki IC50 değerleri sırasıyla 10,1 ve 11,8 μ mol/L'dir; Lipobufogenin, 58,12 μ mol/L IC50 değeri ile pankreatik duktal epitel hücrelerinde HPDE aktivitesini inhibe eder. Bu analizden, kurbağa laktonlarının hem anti-tümör aktif maddeler hem de toksik bileşenler olduğu, ancak toksisitelerinin göreceli olduğu sonucuna varılabilir. Güvenli ilaç dozajı kontrol edilerek normal hücreler üzerindeki toksik etkiler azaltılabilir. Bu nedenle, hücresel düzeydeki araştırmalara dayanarak, hayvanlarda in vivo mekanizma çalışmaları yapmak, kurbağa laktonlarının terapötik ve toksik dozlarını netleştirmek ve klinik güvenliği ve etkili ilaç kullanımını yönlendirmek son derece gereklidir. Buna ek olarak, kurbağaların lakton bileşenleri üzerine yapılan araştırmalara dayanarak, kurbağa zehiri peptitleri ve kurbağa zehiri serotonini gibi farmakolojik maddeler ve mekanizmalar üzerine çalışmalar yapılmıştır. Anti-tümör tedavisinde kurbağa zehrinin doz-cevap toksik etkileri ve mekanizmaları üzerine, vücudu güçlendirme, ısıyı temizleme ve detoksifikasyon gibi terapötik avantajlarından tam olarak faydalanmak ve anti-tümör tedavisinde kurbağa zehrinin güvenli ve rasyonel kullanımı ve klinik endikasyonların genişletilmesi için önemli bilimsel temeller sağlamak amacıyla daha fazla araştırma yapılmıştır.