Исследование клинического применения и терапевтического механизма чансу в противоопухолевом лечении
Злокачественные опухоли представляют серьезную угрозу здоровью и жизни человека, поэтому в клинической практике в основном используются комплексные методы лечения, такие как хирургия, таргетная терапия, медикаментозное лечение, а также лучевая и химиотерапия. Традиционная китайская медицина имеет определенные преимущества и особенности в лечении злокачественных опухолей. Традиционная китайская медицина считает, что патогенез опухолей в основном связан со слабостью положительной ци и вторжением внешних патогенов. Исходя из этиологии и патогенеза злокачественных опухолей, лечение традиционной китайской медицины основано на дифференциации и лечении синдромов и включает такие меры, как укрепление организма и консолидация фундамента, смягчение твердости и рассеивание узелков, стимулирование циркуляции крови и устранение застоя, регулирование ци и устранение застоя, очищение от жара и детоксикация. Bufonis Venenum - это высушенные выделения Bufo bufo gargarizans Cantor или Bufo melanostictus Schneider, относящихся к семейству Bufonidae. Имеет резкий и теплый характер, токсичен, относится к меридиану сердца. Оказывает детоксикационное, болеутоляющее и пробуждающее действие. Используется для лечения карбункулов, боли в горле, теплового удара, головокружения, а также вздутия живота, болей в животе и рвоты. Это прекрасное противоопухолевое средство традиционной китайской медицины. Современные фармацевтические исследования показали, что яд жабы в основном содержит такие соединения, как буфолактон, буфотаксим и стерины. Было доказано, что буфолактон является главным фармакологическим веществом, на котором основано противоопухолевое действие яда жабы. В настоящее время из яда жабы выделено и идентифицировано 142 компонента этого класса. Основные компоненты буфалин, буфалин и буфалин используются в качестве индикаторных компонентов для определения содержания в стандарте качества лекарственного сырья буфалин издания 2020 года Китайской фармакопеи, который предусматривает, что общее содержание этих трех соединений должно быть не менее 7%. Три препарата Хуачансу (инъекция, капсула и таблетка) и инъекция Чансу, созданная из одной травы Чансу, обладают хорошей клинической эффективностью при лечении прогрессирующих опухолей, особенно при первичном раке печени, раке легких, раке пищевода и раке желудка. Они способны повысить иммунитет организма, уменьшить токсические побочные эффекты радио- и химиотерапии, а также улучшить качество жизни и продлить срок жизни пациентов. Учитывая превосходный противоопухолевый эффект буфонису, в этой статье рассматривается механизм действия и клиническое применение буфонису и его препаратов за последние пять лет, что дает рекомендации для углубленного изучения и разработки буфонису.

В клинических условиях, помимо противоопухолевого эффекта, препараты яда жабы оказывают значительное иммуномодулирующее действие на организм. Однако в сравнительных исследованиях механизмов действия не было обнаружено сообщений, напрямую связанных с иммунитетом, что может быть связано с тем, что исследования в основном сосредоточены на лактонных мономерах жабьего яда, которые не обладают иммуномодулирующим действием. Иммуномодулирующий эффект препаратов чансу может быть связан с удержанием большого количества водорастворимых веществ, таких как активные пептиды, в процессе приготовления инъекций хуачаньсу и чансу, но соответствующих отчетов об исследованиях очень мало. Существует множество исследований, посвященных противоопухолевому механизму Чансу, который включает в себя различные процессы возникновения и развития опухолей. Однако большинство исследований посвящено экспериментам на клетках in vitro, и в исследовании механизма отсутствует полная и единая внутренняя среда и нейрогуморальная регуляция организма. В то же время многочисленные литературные данные свидетельствуют о том, что лактоны жабы оказывают цитотоксическое действие на нормальные клетки в определенном диапазоне концентраций. Например, значение IC50 токсина Хуачансу на нейроне мозга HCN-2 составляет 42,5 мк моль/л, а его ингибирующий эффект в основном связан с дисбалансом ROS и Ca2+ в клетках. Значение IC50 эпителиальной клетки легких человека BEAS-2B составляет 22,3 мк моль/л; значения IC50 Chandu Ling и Sha Chandu Jing на эпителиальную клетку пищевода человека Het-1A составляют 10,1 и 11,8 мк моль/л соответственно; липобуфогенин ингибирует активность HPDE в эпителиальных клетках протоков поджелудочной железы, значение IC50 составляет 58,12 мк моль/л. Из проведенного анализа можно сделать вывод, что лактоны жабы являются как противоопухолевыми активными веществами, так и токсичными компонентами, но их токсичность относительна. Контролируя безопасную дозировку препаратов, можно снизить токсическое воздействие на нормальные клетки. Поэтому, основываясь на исследованиях клеточного уровня, крайне необходимо провести исследования механизма действия in vivo на животных, уточнить терапевтические и токсические дозы лактонов жабы, а также руководствоваться клинической безопасностью и эффективностью применения лекарств. Кроме того, на основе изучения лактонных компонентов жаб были проведены исследования фармакологических веществ и механизмов, таких как пептиды яда жабы и серотонин яда жабы. Были проведены дальнейшие исследования дозозависимых токсических эффектов и механизмов яда жабы в противоопухолевом лечении, чтобы в полной мере использовать его терапевтические преимущества укрепления организма, очищения от жары и детоксикации, а также обеспечить важную научную основу для безопасного и рационального использования яда жабы в противоопухолевом лечении и расширения клинических показаний.