A bélflórán alapuló poliszacharid beavatkozás kutatási előrehaladása a 2. típusú cukorbetegségben
A 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) a cukorbetegség egyik leggyakoribb típusa. Jellemzője a hiperglikémia, és patogenezise összetett. Ha nem kezelik és szabályozzák időben, gyakran súlyos szövődményeket okoz, amelyek veszélyeztetik az emberi egészséget. A vizsgálatok szerint patogenezise szorosan összefügg az oxidatív stresszel, az inzulinrezisztenciával, a gyulladásos reakcióval és más tényezőkkel, de a konkrét mechanizmus nem egyértelmű. Mivel a T2DM előfordulási gyakorisága egyre nő, a vele kapcsolatos kutatások is elmélyülnek, és széles körben úgy vélik, hogy a bélmikrobióta diszbiózisa a T2DM fontos kockázati tényezője. A bélmikrobióta diszbiózisa krónikus, alacsony szintű gyulladást okozhat az egész szervezetben, ami elhízáshoz és inzulinrezisztenciához vezet. A T2DM-betegek bélmikrobiótájának szerkezete és eloszlása jelentősen eltér a normális egyénekétől, ami a bélmikrobiótában lévő különböző mikroorganizmusok gyakoriságának megváltozásából adódik.

A poliszacharidok nagy molekulatömegű vegyületek, amelyek tíz vagy több monoszacharid glikozidos kötéseken keresztül történő kombinációjával jönnek létre. Monoszacharid-összetételük lehet azonos vagy eltérő, molekulaszerkezetük pedig összetett és nagy. Bőséges természeti erőforrásokkal, nagyfokú biztonságossággal, minimális toxikus mellékhatásokkal és számos farmakológiai hatással rendelkeznek, mint például vércukorszint-csökkentő, antioxidációs, gyulladáscsökkentő, daganatellenes és immunszabályozó hatásuk. Közülük a poliszacharidok jó hatást mutattak a vércukorszint csökkentésében, mint például a Huanglian poliszacharidok, amelyek jelentősen javíthatják az éhgyomri vércukorszintet T2DM patkányoknál, és jó lipidcsökkentő hatással rendelkeznek. Bár a különböző poliszacharidok vércukorszint-csökkentő mechanizmusai között lehetnek különbségek, vagy egyszerre több mechanizmus is fennállhat, elsősorban a hasnyálmirigy szigetsejtjeinek javításában, az inzulintartalom növelésében, az inzulinérzékenység fokozásában, az inzulinrezisztencia javításában, a glükóz-anyagcsere kulcsenzimeinek aktivitásának növelésében, a máj glikogénszintézisének fokozásában és a bélmikrobióta szabályozásában játszanak szerepet. A poliszacharidok és a bélmikrobióta közötti kölcsönhatási mechanizmus a kutatás egyik forró pontjává vált. Egyre több tanulmány bizonyítja, hogy a poliszacharidok képesek szabályozni a bélmikrobiótát, fenntartani a bélmikrobióta közötti szerkezeti stabilitást, megelőzni a bélműködési zavarokat, és így szabályozni a cukoranyagcsere-zavarokat. Ezenkívül a bélmikrobióta képes a poliszacharidok metabolizálására és felhasználására, a rövid szénláncú zsírsavak (SCFA-k) tartalmának növelésére, a bél savas környezetének javítására, a hasznos baktériumok, például a Bacteroides növekedésének elősegítésére, a bél és a máj energiaellátására, a bélgát funkciójának fokozására, az inzulinérzékenység növelésére és az inzulinrezisztencia javítására. Ez a cikk áttekinti és rendszerezi az elmúlt évek releváns irodalmát, összefoglalja a bélmikrobióta T2DM-re gyakorolt hatását, a poliszacharidok és a bélmikrobióta közötti kölcsönhatást a T2DM előfordulására és fejlődésére, ötleteket nyújt a T2DM és a bélmikrobióta közötti mechanizmus kutatására, valamint az aktív poliszacharidok fejlesztésére a T2DM kezelésére, és több biztonságos és hatékony lehetőséget biztosít a T2DM kezelésére.

 

A cukorbetegség és szövődményei súlyosan befolyásolják az emberi életet és egészséget, a patogenezis összetett, a cukorbetegséget és szövődményeit különböző nézőpontokból kell tanulmányoznunk és kezelnünk. A bélmikrobióta befolyásolja az SCFA-k termelődését, az epesav- és az elágazó láncú aminosav-anyagcserét, valamint az endotoxinszekréciót a szervezetben, és döntő szerepet játszik a T2DM összetett mechanizmusainak tanulmányozásában. Ezért olyan természetes gyógyszerek kifejlesztése a jelenlegi trend, amelyek a T2DM-et a bél mikrobióta szabályozásával tudják kezelni. A poliszacharidok biztonságosak és minimális toxikus mellékhatásokkal rendelkeznek, jó prebiotikus hatással és vércukorszint-szabályozással. A poliszacharidok befolyásolják a bél mikrobióta szerkezetét a szervezetben, és a mikrobióta típusai, amelyeket megváltoztatnak, nem rögzítettek, de többnyire a hasznos baktériumok, például a Bacteroides és a butiráttermelő baktériumok tartalmának növelésével; Csökkentse a káros baktériumokat, például a Shigella és az Escherichia; És növelje az SCFA-k tartalmát, befolyásolva az anyagok, köztük az LPS anyagcseréjét, ezáltal javítva a T2DM által okozott bél ökológiai rendellenességet, ami nagy jelentőséggel bír a T2DM enyhítésében és kezelésében.

Bár a poliszacharidok jó terápiás hatást mutattak a vércukorszint szabályozásában és a bélmikrobióta fenntartásában, a poliszacharidok jelenlegi kutatása és fejlesztése még mindig jelentős kihívásokkal néz szembe. A fő megnyilvánulások a következők: összetett és heterogén poliszacharid szerkezetek, a poliszacharidok kémiai szerkezetének jellemzése kihívást jelent, nehézségek a szerkezet-hatás összefüggések tisztázásában, az in vivo metabolikus kutatások hiánya, nehézségek a különböző forrásokból származó poliszacharidok elkülönítésében és nehézségek a minőség ellenőrzésében. Ezenkívül a bélmikrobióta számos típusa létezik, és a különböző forrásokból származó poliszacharidok hatása a bélmikrobióta szerkezeti összetételére eltérő. Ezenkívül a poliszacharidok és a bélmikrobióta közötti kölcsönhatás jelenlegi kutatása többnyire állatkísérletekre korlátozódik. Ezért a poliszacharidok T2DM-re gyakorolt hatásának a bélmikrobiótán keresztül történő vizsgálata alapján először tisztázni kell a poliszacharidok szerkezetét és minőségellenőrzési szabványait. Ennek alapján tisztázni kell a poliszacharidok szerkezet-hatás kapcsolatát, és a poliszacharidok bélmikrobiótára gyakorolt hatását mélyrehatóan fel kell tárni a poliszacharidok klinikai alkalmazási körének kiterjesztése érdekében. Ez új ötleteket és alapot nyújthat a bélhomeosztázis fenntartását és a T2DM megelőzését szolgáló aktív poliszacharidok kifejlesztéséhez.