\u00c9tude de la base mat\u00e9rielle et du m\u00e9canisme de la d\u00e9coction Qingfei Paidu dans le traitement du COVID-19 sur la base de la pharmacologie de r\u00e9seau
\nDepuis d\u00e9cembre 2019, l'\u00e9pid\u00e9mie de pneumonie \u00e0 nouveau coronavirus (COVID-19) en Chine s'est d\u00e9velopp\u00e9e rapidement, et l'Organisation mondiale de la sant\u00e9 a d\u00e9clar\u00e9 que le COVID-19 \u00e9tait une urgence de sant\u00e9 publique (PHEIC) de port\u00e9e internationale. Selon le plan de diagnostic et de traitement de la pneumonie caus\u00e9e par le nouveau coronavirus (version d'essai 5) publi\u00e9 par la Commission nationale de la sant\u00e9, les manifestations cliniques courantes du COVID-19 sont la fi\u00e8vre, la toux, la myalgie, la fatigue, les sympt\u00f4mes de l'appareil digestif, la dyspn\u00e9e et d'autres sympt\u00f4mes. Lors des examens d'imagerie, la tomodensitom\u00e9trie pulmonaire montre des caract\u00e9ristiques d'imagerie diff\u00e9rentes en fonction des diff\u00e9rents stades. Les cas les plus graves pr\u00e9sentent des l\u00e9sions diffuses dans les deux poumons, apparaissant comme des \"poumons blancs\", souvent accompagn\u00e9es d'un signe d'inflation bronchique et d'un passage vasculaire.<\/p>\n
Selon la m\u00e9decine traditionnelle chinoise, la majorit\u00e9 des infections virales de la pneumonie sont caus\u00e9es par des maladies f\u00e9briles exog\u00e8nes provoqu\u00e9es par des agents pathog\u00e8nes du froid. Dans le trait\u00e9 sur les l\u00e9sions dues au froid, l'hiver est la saison la plus fr\u00e9quente pour les agents pathog\u00e8nes du froid, qui endommagent la surface de la peau. En raison de sa nature froide et du fait que le froid est un agent pathog\u00e8ne yin, il peut facilement endommager le qi yang. Par cons\u00e9quent, les agents pathog\u00e8nes du froid peuvent inhiber le yang qi, entra\u00eenant la stagnation du wei yang et emp\u00eachant sa lib\u00e9ration. Les principales manifestations du syndrome de la fi\u00e8vre typho\u00efde sont la fi\u00e8vre et les frissons, de forts maux de t\u00eate, l'absence de transpiration et un pouls flottant. Si l'agent pathog\u00e8ne froid externe est grave ou si le yang qi du corps est insuffisant, l'agent pathog\u00e8ne froid peut p\u00e9n\u00e9trer directement dans le corps, endommager la rate et les reins et provoquer des sympt\u00f4mes tels que des frissons, une froideur des membres, des tremblements, des diarrh\u00e9es, etc. Dans le Canon int\u00e9rieur de l'Empereur Jaune, la \"fi\u00e8vre externe\" pr\u00e9valente et hautement contagieuse est appel\u00e9e \"ulc\u00e8re \u00e9pid\u00e9mique\". En termes d'\u00e9tiologie, l'\"ulc\u00e8re \u00e9pid\u00e9mique\" est consid\u00e9r\u00e9 comme une maladie due \u00e0 une chance anormale. Le \"Trait\u00e9 sur les origines et les sympt\u00f4mes de diverses maladies\" stipule : \"Ceux qui souffrent de maladies pendant la p\u00e9riode actuelle devraient \u00eatre chauds au printemps mais au lieu d'\u00eatre froids, chauds en \u00e9t\u00e9 mais au lieu d'\u00eatre froids, frais en automne mais au lieu d'\u00eatre chauds, et froids en hiver mais au lieu d'\u00eatre chauds. Ils n'ont pas leurs propres caract\u00e9ristiques de temps \u00e0 autre. Ce sont ceux qui ont des taux de maladie similaires tout au long de l'ann\u00e9e\". Le \"Su Wen - Ci Fa Lun\" contient \u00e9galement un discours similaire : \"Lorsque nous entendons l'arriv\u00e9e des cinq \u00e9pid\u00e9mies, elles sont toutes susceptibles d'\u00eatre infect\u00e9es, quelle que soit leur taille, et pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes similaires.\" On pense g\u00e9n\u00e9ralement que la plupart des \"maladies thermiques exog\u00e8nes\" courantes sont \u00e9galement infectieuses, mais leur infectiosit\u00e9 varie dans une certaine mesure. La fi\u00e8vre ne provoque g\u00e9n\u00e9ralement pas d'\u00e9pid\u00e9mies. L'\u00e9pid\u00e9mie de chaleur \"appartient \u00e0 une classe de maladies tr\u00e8s contagieuses qui peuvent provoquer des \u00e9pid\u00e9mies parmi les \"fi\u00e8vres exog\u00e8nes\".<\/p>\n
L'administration nationale de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise a test\u00e9 l'utilisation de la d\u00e9coction Qingfei Detox pour traiter les patients atteints de pneumonie infect\u00e9e par le COVID-19 et a obtenu de bons r\u00e9sultats th\u00e9rapeutiques. La d\u00e9coction Qingfei Detox est une combinaison optimis\u00e9e de plusieurs formules classiques pour le traitement des maladies f\u00e9briles exog\u00e8nes caus\u00e9es par des agents pathog\u00e8nes du froid, telles qu'elles sont d\u00e9crites dans le \"Trait\u00e9 sur les dommages caus\u00e9s par le froid et les maladies diverses\" de Zhang Zhongjing, datant de la dynastie Han. \u00c9tant donn\u00e9 que le m\u00e9canisme d'action de la d\u00e9coction de d\u00e9sintoxication Qingfei dans le traitement du COVID-19 n'est pas enti\u00e8rement \u00e9lucid\u00e9, et en raison de la composition complexe et des nombreuses cibles des formules de m\u00e9decine traditionnelle chinoise, cette \u00e9tude utilise des m\u00e9thodes de pharmacologie de r\u00e9seau pour explorer les composants bioactifs connus et les cibles des formules de m\u00e9decine traditionnelle chinoise d'un point de vue syst\u00e9matique et holistique. En outre, sur la base de l'analyse de la topologie du r\u00e9seau, du docking mol\u00e9culaire, de l'analyse de l'enrichissement GO et de l'analyse de l'enrichissement des voies KEGG, le m\u00e9canisme d'action de la d\u00e9coction de d\u00e9sintoxication Qingfei dans le traitement du COVID-19 est analys\u00e9, fournissant une base th\u00e9orique pour le traitement du COVID-19 par la d\u00e9coction de d\u00e9sintoxication Qingfei.<\/p>\n
Selon les statistiques, 82% des patients atteints de COVID-19 pr\u00e9sentent une toux et 31% un essoufflement, ce qui indique que le si\u00e8ge principal de la maladie se trouve dans les poumons. 11% des patients ont ressenti des douleurs musculaires et 8% des maux de t\u00eate, ce qui indique que le site secondaire de la maladie se trouve dans les voies respiratoires. Selon le Canon int\u00e9rieur de l'Empereur jaune, la \"fi\u00e8vre exog\u00e8ne\" est un type de maladie dont le principal sympt\u00f4me est la fi\u00e8vre, en raison de la pr\u00e9sence de six facteurs pathog\u00e8nes. Outre la fi\u00e8vre, la fi\u00e8vre typho\u00efde et les maladies chaudes, d'autres maladies telles que l'insolation, la malaria et la dysenterie appartiennent \u00e9galement \u00e0 la cat\u00e9gorie des \"fi\u00e8vres exog\u00e8nes\". Le livre \"Su Wen - Re Lun\" indique : \"Lorsque la blessure d'une personne est caus\u00e9e par le froid, on parle de maladie de la chaleur. Bien que la chaleur ne soit pas mortelle, ceux qui sont affect\u00e9s \u00e0 la fois par le froid et la maladie n'\u00e9chapperont pas \u00e0 la mort\". Cela indique que le nom d'une fi\u00e8vre est bas\u00e9 sur ses sympt\u00f4mes, et qu'une forte intensit\u00e9 de chaleur est caus\u00e9e par l'incapacit\u00e9 de son yang qi \u00e0 s'\u00e9chapper, ce qui entra\u00eene la transpiration et la dispersion. Dans le \"Su Wen - Qi Qi Tong Tian Lun\", il est dit qu'\"en raison du froid, le d\u00e9sir est comme un mouvement, la vie quotidienne est comme un choc et l'air est flottant\". Dans le \"Ling Shu - Sui Lu Lun\", il est dit que \"le froid rend la peau urgente et le syst\u00e8me des genoux ferm\u00e9, les pores sont bloqu\u00e9s et obstru\u00e9s, et l'\u00e9nergie yang ne peut pas s'\u00e9chapper et se rassembler \u00e0 la surface, de sorte que la fi\u00e8vre peut appara\u00eetre\". En plus des maladies froides et chaudes, lorsque des agents pathog\u00e8nes froids envahissent la peau, les muscles et les os, des sympt\u00f4mes tels que la chaleur froide de la peau, la chaleur froide des muscles et la chaleur froide des os apparaissent, et des changements correspondants peuvent se produire lorsqu'ils sont absorb\u00e9s par des organes compatibles\". Cela montre que les manifestations cliniques des patients atteints de COVID-19 correspondent \u00e0 la description de la chaleur externe caus\u00e9e par des agents pathog\u00e8nes froids dans la m\u00e9decine traditionnelle chinoise.<\/p>\n
D'apr\u00e8s l'analyse de la formule de la d\u00e9coction Qingfei Detox, celle-ci est obtenue en modifiant et en coupant la \"d\u00e9coction Maxing Ganshi\" et la \"d\u00e9coction Shegan Mahuang\". Le Ma Xing Gan Shi Tang est principalement utilis\u00e9 pour traiter des sympt\u00f4mes tels que la fi\u00e8vre, les ballonnements, les douleurs, la toux, la stagnation du froid et m\u00eame les blocages caus\u00e9s par les toxines. La pratique clinique a montr\u00e9 que cette formule a des effets cliniques significatifs dans la lutte contre les virus \u00e9pid\u00e9miques. She Gan Ma Huang Tang est un expectorant qui r\u00e9chauffe les poumons et favorise la diur\u00e8se, r\u00e9duit le qi et \u00e9limine les mucosit\u00e9s, et traite la stagnation des mucosit\u00e9s froides, la stagnation pulmonaire et le syndrome d'obstruction de la gorge. La pratique clinique a d\u00e9montr\u00e9 que cette formule a de bons effets cliniques sur l'inflammation de la trach\u00e9e, l'asthme, l'inflammation pulmonaire, etc.<\/p>\n
Cet article utilise les m\u00e9thodes de recherche de la pharmacologie des r\u00e9seaux pour explorer les composants efficaces de la d\u00e9coction de d\u00e9sintoxication Qingfei qui p\u00e9n\u00e8trent dans le sang, construit un diagramme de r\u00e9seau interactif \"cible de l'ingr\u00e9dient actif\", examine 302 ingr\u00e9dients actifs et 32 cibles coactives de la d\u00e9coction de d\u00e9sintoxication Qingfei, et obtient 10 compos\u00e9s efficaces importants et 5 cibles cl\u00e9s sur la base de l'analyse de la topologie du r\u00e9seau, impliquant 28 processus biologiques importants et 144 voies significatives. Le m\u00e9canisme de la d\u00e9coction de d\u00e9sintoxication Qingfei dans le traitement de COVID-19 est expliqu\u00e9 du point de vue des cibles et des voies de signalisation. Parmi les 10 compos\u00e9s significativement efficaces, la querc\u00e9tine a de bons effets expectorants et antitussifs, ainsi qu'un certain effet antiasthmatique ; la lut\u00e9oline a diverses activit\u00e9s pharmacologiques, telles que l'anti-inflammation, l'antiallergique, la r\u00e9duction de l'acide urique, l'antitumorale, l'antibact\u00e9rienne, l'antivirale, etc. Elle est principalement utilis\u00e9e en clinique pour la suppression de la toux, l'\u00e9limination des mucosit\u00e9s, l'anti-inflammation, la r\u00e9duction de l'acide urique et le traitement des maladies cardiovasculaires. D'autres \u00e9tudes ont montr\u00e9 que la lut\u00e9oline se lie \u00e0 la prot\u00e9ine S2 du coronavirus du syndrome respiratoire aigu s\u00e9v\u00e8re (SRAS), emp\u00eachant le virus de p\u00e9n\u00e9trer dans les cellules h\u00f4tes ; la naring\u00e9nine a diverses activit\u00e9s pharmacologiques telles que des effets anti-inflammatoires, antioxydants, anticanc\u00e9reux, antitumoraux, antiviraux et antifibrotiques ; Le kaempf\u00e9rol, un compos\u00e9 flavono\u00efde commun, a des effets anti-infectieux, anti-inflammatoires, anticanc\u00e9reux et autres ; le b\u00eata-sitost\u00e9rol a des effets hypocholest\u00e9rol\u00e9miants, antitussifs, expectorants, inhibiteurs de tumeurs et r\u00e9parateurs de tissus, et il est couramment utilis\u00e9 dans la bronchite chronique. Son m\u00e9canisme anti-inflammatoire implique l'inhibition de l'activit\u00e9 des m\u00e9diateurs inflammatoires tels que la PGE2, la bradykinine et l'histamine, ainsi que la suppression de la migration des cellules libres. Le stigmast\u00e9rol, \u00e9galement connu sous le nom de stigmast\u00e9rol ou de st\u00e9rol, est un st\u00e9rol v\u00e9g\u00e9tal ayant de fortes activit\u00e9s physiologiques et de surface, notamment des effets anti-inflammatoires, antioxydants, anticanc\u00e9reux et hypocholest\u00e9rol\u00e9miants. Scutellaria baicalensis a une longue histoire d'utilisation m\u00e9dicinale en Chine. La ba\u00efcal\u00e9ine et la wogonine sont les principaux ingr\u00e9dients actifs de Scutellaria baicalensis, qui ont des effets antibact\u00e9riens et antiviraux, qui \u00e9liminent les radicaux libres de l'oxyg\u00e8ne, qui sont antioxydants, antipyr\u00e9tiques, analg\u00e9siques, anti-inflammatoires et qui r\u00e9gulent la fonction immunitaire. L'isorhamn\u00e9tine soulage la toux et les mucosit\u00e9s, tandis que la nobil\u00e9tine a des effets antifongiques, antiallergiques, anti-inflammatoires, anticanc\u00e9reux, antithrombotiques, anti\u00e9pileptiques, anticoagulants, anticholinest\u00e9rasiques et autres. Dans l'exp\u00e9rience d'amarrage mol\u00e9culaire, la querc\u00e9tine, ingr\u00e9dient efficace important de la d\u00e9coction Qingfei Detoxification, a montr\u00e9 un bon amarrage avec la cible cl\u00e9 TPGS2 pour le traitement du COVID-19, ce qui indique que les compos\u00e9s contenus dans la d\u00e9coction Qingfei Detoxification peuvent avoir des effets potentiels contre le COVID-19. Pour mieux \u00e9lucider le r\u00f4le de la d\u00e9coction Qingfei Detox dans la r\u00e9gulation des cibles cl\u00e9s, cette \u00e9tude a identifi\u00e9 cinq cibles cl\u00e9s par le biais d'une analyse d'enrichissement GO. Parmi elles, les peroxydes d'hydrog\u00e8ne synthases I et II (PTGS1 et PTGS2) r\u00e9gulent principalement la liaison \u00e0 l'h\u00e9moglobine et l'activit\u00e9 dioxyg\u00e9nase, participent aux r\u00e9ponses inflammatoires et augmentent les m\u00e9diateurs pro-inflammatoires ; la synthase inductible d'oxyde nitrique (NOS2) peut agir en tant que m\u00e9diateur biologique dans divers processus, y compris la neurotransmission, l'activit\u00e9 antimicrobienne et antitumorale ; le r\u00e9cepteur activ\u00e9 par les prolif\u00e9rateurs de peroxysomes (PPARG) joue un r\u00f4le important dans diverses inflammations. PPARG peut inhiber l'activit\u00e9 de divers facteurs de transcription, notamment le facteur nucl\u00e9aire kappa B (NF - \u03ba B) et la prot\u00e9ine activatrice, r\u00e9gulant ainsi la r\u00e9ponse anti-inflammatoire des cellules et jouant un r\u00f4le protecteur dans diverses maladies ; Mitogen activated protein kinase 14 (MAPK14) est un membre de la famille des MAP kinases, impliqu\u00e9 dans divers processus tels que la prolif\u00e9ration cellulaire, la diff\u00e9renciation, la r\u00e9gulation transcriptionnelle et le d\u00e9veloppement, et favorisant la r\u00e9gulation et l'activation des cytokines inflammatoires. L'analyse des voies des cibles cl\u00e9s a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la voie principale comprend la voie de signalisation li\u00e9e \u00e0 l'IL-17, qui active les voies en aval, notamment NF - \u03ba B, MAPK et C\/EBP par l'interm\u00e9diaire des r\u00e9cepteurs correspondants, induisant l'expression de peptides antimicrobiens, de cytokines et de chimiokines, et jouant un r\u00f4le crucial dans les r\u00e9ponses inflammatoires aigu\u00ebs et chroniques ; La voie de la tuberculose, dans laquelle Mycobacterium tuberculosis est transmis par l'air et par le syst\u00e8me circulatoire \u00e0 d'autres parties du corps, attaque principalement les poumons, interf\u00e8re avec la maturation des phagosomes, la pr\u00e9sentation de l'antig\u00e8ne, l'apoptose cellulaire et le syst\u00e8me immunitaire de l'h\u00f4te, et \u00e9tablit des infections persistantes ou latentes ; Le facteur de n\u00e9crose tumorale (TNF), en tant que cytokine importante, peut induire diverses voies de signalisation intracellulaires, notamment l'apoptose et la survie cellulaire, ainsi que l'inflammation et l'immunit\u00e9 ; La voie de signalisation de la prot\u00e9ine kinase activ\u00e9e par les mitog\u00e8nes (MAPK) est r\u00e9gul\u00e9e par des kinases li\u00e9es aux signaux extracellulaires telles que ERK, JUN, P38 et ERK5, qui sont impliqu\u00e9es dans diverses fonctions cellulaires, notamment la prolif\u00e9ration, la diff\u00e9renciation et la migration des cellules. La voie de diff\u00e9renciation des cellules Th17 est impliqu\u00e9e dans la r\u00e9ponse immunitaire aux micro-organismes extracellulaires et dans les processus li\u00e9s aux maladies auto-immunes, r\u00e9gulant l'expression de l'IL-17, qui est cruciale pour la protection de l'immunit\u00e9 et de l'h\u00f4te ; Ptx et ACT sont les principales toxines prot\u00e9iques de Bordetella pertussis dans la voie de signalisation li\u00e9e \u00e0 la coqueluche, qui peuvent inhiber de multiples voies en aval ; le cytom\u00e9galovirus humain (HCMV) est un virus \u00e0 ADN double brin envelopp\u00e9 dans la voie de signalisation de l'infection par le cytom\u00e9galovirus humain, appartenant \u00e0 la famille des \u03b2 - herp\u00e8svirus. Il induit l'activation de la voie PI3-K\/AKT.<\/p>\n
La d\u00e9coction Qingfei Detoxification peut r\u00e9guler les processus physiologiques tels que le m\u00e9tabolisme, la transcription et la r\u00e9ponse inflammatoire par le biais de fonctions biologiques telles que la liaison aux r\u00e9cepteurs des cytokines, l'activit\u00e9 antioxydante, la liaison aux phosphatases, la liaison \u00e0 l'h\u00e8me, l'activit\u00e9 MAP kinase, la liaison aux prot\u00e9ines phosphatases, l'activit\u00e9 peroxydase et l'activit\u00e9 oxydor\u00e9ductase. En outre, il peut exercer des effets anti-inflammatoires et de r\u00e9gulation immunitaire par le biais de voies de signalisation connexes telles que l'IL-17, le TNF, la MAP et la tuberculose. Cette \u00e9tude a utilis\u00e9 des m\u00e9thodes de pharmacologie de r\u00e9seau et de bio-informatique pour v\u00e9rifier de mani\u00e8re pr\u00e9liminaire le m\u00e9canisme pharmacologique de la d\u00e9coction Qingfei Detox, et a expliqu\u00e9 au niveau mol\u00e9culaire que la d\u00e9coction Qingfei Detox intervient dans l'apparition et le d\u00e9veloppement de COVID-19 \u00e0 partir de multiples composants, cibles et voies par le biais d'une collaboration \u00e0 multiples facettes.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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