Recherche sur les sch\u00e9mas de m\u00e9dication et les m\u00e9canismes mol\u00e9culaires des associations m\u00e9dicamenteuses \u00e0 haute fr\u00e9quence dans la spondylarthrite ankylosante sur la base de l'exploration de donn\u00e9es et de la pharmacologie de r\u00e9seau
\nLa spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie inflammatoire chronique d'\u00e9tiologie inconnue. Contrairement \u00e0 d'autres maladies auto-immunes syst\u00e9miques, l'activit\u00e9 anormale du syst\u00e8me immunitaire inn\u00e9 et des cellules immunitaires joue un r\u00f4le dominant. Au cours du d\u00e9veloppement de la maladie, la SA a tendance \u00e0 toucher l'articulation sacro-iliaque et la zone des os axiaux, les sympt\u00f4mes les plus courants \u00e9tant les douleurs dorsales chroniques et la raideur de la colonne vert\u00e9brale, mais les manifestations p\u00e9riph\u00e9riques et musculo-squelettiques sont \u00e9galement fr\u00e9quentes. En termes de traitement, les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS) restent le traitement de premi\u00e8re intention. Les inhibiteurs du facteur de n\u00e9crose tumorale (TNF) et les inhibiteurs de l'interleukine-17 (IL17) sont disponibles en deuxi\u00e8me intention. R\u00e9cemment, les inhibiteurs de Janus kinase ont \u00e9galement montr\u00e9 leur efficacit\u00e9 dans l'am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes de la maladie. Bien que ces produits biologiques aient montr\u00e9 une bonne efficacit\u00e9 dans le traitement de la SA, ils pr\u00e9sentent \u00e9galement de nombreux effets ind\u00e9sirables. La m\u00e9decine traditionnelle chinoise, transmise depuis des milliers d'ann\u00e9es, pr\u00e9sente des avantages th\u00e9rapeutiques uniques. Les experts en m\u00e9decine traditionnelle chinoise ont poursuivi inlassablement le traitement de la SA, et la m\u00e9decine traditionnelle chinoise pr\u00e9sente des avantages uniques dans l'am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes de la SA et dans l'am\u00e9lioration de l'efficacit\u00e9 \u00e0 long terme. L'h\u00f4pital Guanghua affili\u00e9 \u00e0 l'universit\u00e9 de m\u00e9decine traditionnelle chinoise de Shanghai est un h\u00f4pital tertiaire sp\u00e9cialis\u00e9 dans les maladies articulaires, avec un volume annuel de consultations externes de plus de 23 000 et un volume annuel de sorties de plus de 6 800. Il dispose de 153 lits et constitue l'un des plus grands services de rhumatologie de Chine, avec certains avantages en mati\u00e8re de recherche. La m\u00e9decine traditionnelle chinoise \u00e9tant une m\u00e9decine empirique avec de multiples \u00e9coles de pens\u00e9e, il n'existe pas de norme unifi\u00e9e pour l'utilisation des m\u00e9dicaments dans le traitement des maladies li\u00e9es \u00e0 la SA. Les prescriptions de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise sont le plus souvent formul\u00e9es par le patient lui-m\u00eame et ne font pas l'objet d'une recherche pharmacologique moderne. Par cons\u00e9quent, l'auteur adopte des techniques d'exploration de donn\u00e9es pour \u00e9tudier les r\u00e8gles de prescription et de m\u00e9dication des m\u00e9decins rhumatologues et immunologues de l'h\u00f4pital qui utilisent la m\u00e9decine traditionnelle chinoise pour traiter la SA, analyse l'utilisation fr\u00e9quente d'herbes simples, de paires de m\u00e9dicaments, des quatre qi et des cinq saveurs, la classification de l'efficacit\u00e9 et les r\u00e8gles des m\u00e9ridiens des m\u00e9dicaments \u00e0 haute fr\u00e9quence, et \u00e9labore de nouvelles prescriptions. Parall\u00e8lement, l'analyse de la pharmacologie de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise permet d'expliquer plus en d\u00e9tail le m\u00e9canisme mol\u00e9culaire de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante, fournissant ainsi une certaine base th\u00e9orique et des conseils pour le traitement des maladies de la spondylarthrite ankylosante \u00e0 l'aide de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise.<\/p>\n
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L'\u00e9tiologie et la pathog\u00e9nie de la SA ne peuvent pas \u00eatre enti\u00e8rement expliqu\u00e9es \u00e0 l'heure actuelle. Aujourd'hui, la m\u00e9decine traditionnelle chinoise estime g\u00e9n\u00e9ralement qu'au stade pr\u00e9coce, cette maladie est principalement caract\u00e9ris\u00e9e par des facteurs pathog\u00e8nes. Au fil du temps, le flegme et la stase sanguine s'accumulent, bloquant le m\u00e9ridien Du et provoquant une raideur et une g\u00eane au niveau de la colonne vert\u00e9brale. \u00c0 un stade plus avanc\u00e9, des d\u00e9ficiences du foie et des reins et des l\u00e9sions du m\u00e9ridien Du apparaissent, formant les caract\u00e9ristiques pathologiques suivantes : \"facteurs pathog\u00e8nes pr\u00e9coces, stase sanguine moyenne et d\u00e9ficience tardive\". La m\u00e9decine traditionnelle chinoise a une longue histoire en mati\u00e8re de traitement de la SA, et les prescriptions th\u00e9rapeutiques des anciens m\u00e9decins sont \u00e9galement tr\u00e8s riches. Avec le d\u00e9veloppement des technologies modernes de l'information et l'utilisation de bases de donn\u00e9es en ligne, nous pouvons d\u00e9couvrir les sch\u00e9mas de m\u00e9dication de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise dans le traitement des maladies et r\u00e9sumer les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicinales, le tropisme des m\u00e9ridiens et l'efficacit\u00e9 de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise, afin d'\u00e9tudier plus avant les maladies du point de vue de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise.<\/p>\n
La premi\u00e8re partie de l'article rassemble et organise les prescriptions de m\u00e9decine traditionnelle chinoise pour le traitement de la SA dans notre h\u00f4pital par le biais de l'exploration de donn\u00e9es. Au total, 200 ordonnances ont \u00e9t\u00e9 recueillies et 236 m\u00e9dicaments traditionnels chinois ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s. Les r\u00e9sultats montrent que les m\u00e9decins modernes utilisent des m\u00e9dicaments similaires \u00e0 ceux utilis\u00e9s par les m\u00e9decins anciens dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante. En termes de m\u00e9dication, les principaux m\u00e9dicaments utilis\u00e9s sont des toniques destin\u00e9s \u00e0 tonifier les d\u00e9ficiences, \u00e0 favoriser la circulation sanguine et \u00e0 \u00e9liminer la stase sanguine, \u00e0 \u00e9liminer la chaleur et \u00e0 dissiper le vent et l'humidit\u00e9, tels que l'\u00e9pine dorsale qui dissipe les rhumatismes, tonifie le foie et les reins, renforce les muscles et les os, continue \u00e0 nourrir le foie et les reins, le Danggui qui favorise la circulation sanguine et \u00e9limine la stase sanguine, le Duhuo qui dissipe le vent et l'humidit\u00e9, etc. Les principales saveurs de la m\u00e9decine sont l'amer, le doux et le piquant, tandis que les principales propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicinales sont le chaud, le calme et le froid. Il circule dans les m\u00e9ridiens tels que le foie, les poumons, la rate, l'estomac et les reins. Selon la th\u00e9orie de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise, le foie contr\u00f4le les tendons, les reins contr\u00f4lent les os et stockent l'essence, tandis que la rate et l'estomac contr\u00f4lent la circulation et la transformation, qui sont \u00e0 la base du d\u00e9veloppement postnatal. Si les fonctions du foie, des reins, de la rate et de l'estomac sont normales, l'essence et le sang sont suffisants et les muscles et les os peuvent \u00eatre nourris avant que les articulations de la colonne vert\u00e9brale puissent bouger normalement. Ensuite, une analyse en grappes a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e sur les m\u00e9dicaments \u00e0 haute fr\u00e9quence dont la fr\u00e9quence d'utilisation est \u2265 1%. Les r\u00e9sultats se r\u00e9partissent en six cat\u00e9gories, dont les principales sont les m\u00e9dicaments qui dissipent les rhumatismes, activent le sang et \u00e9liminent les stases, et tonifient les reins et renforcent les os. Cela correspond aux caract\u00e9ristiques pathologiques de la SA, qui est souvent caract\u00e9ris\u00e9e par une d\u00e9ficience du foie et des reins, une atteinte du m\u00e9ridien Du, et s'accompagne d'une stagnation chronique. L'analyse des r\u00e8gles d'association montre que les 33 combinaisons de m\u00e9dicaments les mieux class\u00e9es sont principalement compos\u00e9es de m\u00e9dicaments tonifiant les d\u00e9ficiences, favorisant la circulation sanguine et \u00e9liminant la stase sanguine, et dissipant le vent et l'humidit\u00e9. Des exemples tels que Gouji Xuduan, Duhuo Gouji, Chuanxiong Danggui, etc. peuvent correspondre aux r\u00e9sultats de l'analyse de haute fr\u00e9quence de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise, ce qui confirme la fiabilit\u00e9 des r\u00e9sultats de l'analyse des donn\u00e9es. Dans la section d'analyse factorielle de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise, 8 facteurs communs ont \u00e9t\u00e9 extraits, tels que CF1 qui est une combinaison de m\u00e9dicaments pour \u00e9liminer la chaleur, activer le sang et \u00e9liminer la stase, et \u00e9liminer le vent et l'humidit\u00e9, CF2 qui est une combinaison de m\u00e9dicaments pour \u00e9liminer le vent et l'humidit\u00e9, de m\u00e9dicaments pour tonifier les carences, et de m\u00e9dicaments pour activer le sang et \u00e9liminer la stase, et CF3 qui est une combinaison de m\u00e9dicaments pour \u00e9liminer le vent et l'humidit\u00e9, et de m\u00e9dicaments pour tonifier les carences. On peut constater que les r\u00e9sultats de l'analyse factorielle et de l'analyse des r\u00e8gles d'association sont fondamentalement coh\u00e9rents et d'une grande pr\u00e9cision.<\/p>\n
La deuxi\u00e8me partie poursuit l'analyse pharmacologique en r\u00e9seau de l'association m\u00e9dicamenteuse \u00e0 haute fr\u00e9quence Gouji Xuduan d\u00e9couverte dans les r\u00e9sultats de l'exploration de donn\u00e9es, et d\u00e9veloppe le m\u00e9canisme mol\u00e9culaire sp\u00e9cifique de Gouji Xuduan dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante. L'analyse des composants du m\u00e9dicament a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les ingr\u00e9dients actifs qui jouent un r\u00f4le majeur dans le traitement de la SA avec l'\u00e9pine dorsale dipsacus sont le \u03b2-sitost\u00e9rol, le kaempf\u00e9rol et la naring\u00e9nine, qui ont des effets pharmacologiques importants. Le \u03b2 - sitost\u00e9rol est l'un des st\u00e9rols v\u00e9g\u00e9taux et appartient \u00e0 la classe des triterp\u00e9no\u00efdes t\u00e9tracycliques. Le \u03b2 - sitost\u00e9rol est largement utilis\u00e9 dans l'industrie pharmaceutique en raison de ses propri\u00e9t\u00e9s biologiques et physicochimiques uniques. La recherche a montr\u00e9 que le \u03b2 - sitost\u00e9rol a d'importants effets anti-inflammatoires, antioxydants, antitumoraux, favorisant la cicatrisation des plaies et r\u00e9gulant le syst\u00e8me immunitaire. Il inhibe l'agr\u00e9gation et la lib\u00e9ration du facteur de n\u00e9crose tumorale et est principalement utilis\u00e9 pour le traitement des maladies cardiovasculaires et tumorales. En outre, des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que le kaempf\u00e9rol a \u00e9galement des effets anti-inflammatoires, anti-infectieux, anti-bact\u00e9riens et anti-viraux, ainsi que des effets r\u00e9gulateurs sur le syst\u00e8me immunitaire. Il peut renforcer la fonction inhibitrice des cellules T r\u00e9gulatrices, augmenter le niveau d'expression de FOXP3 et pr\u00e9venir et traiter les maladies inflammatoires telles que l'AS. L'analyse pharmacologique permet de constater que le dogspine dipsacus contient plusieurs ingr\u00e9dients actifs ayant des effets anti-inflammatoires, antioxydants et r\u00e9gulateurs du syst\u00e8me immunitaire, qui sont les composants cl\u00e9s permettant au dogspine dipsacus d'exercer des effets th\u00e9rapeutiques sur la spondylarthrite ankylosante. Chaque composant du m\u00e9dicament a sa propre prot\u00e9ine cible. Pour mieux \u00e9lucider la relation entre les deux, une analyse de r\u00e9seau a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e entre les composants et les g\u00e8nes, ce qui a permis d'identifier plusieurs prot\u00e9ines majeures telles que TNF, EGFR, VEGFA, STAT3, HSP90AA1, PTGS2, MMP2, MMP9, IL2, etc. De nombreux rapports ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s sur le m\u00e9canisme d'action du TNF dans les maladies auto-immunes et inflammatoires, et les m\u00e9dicaments th\u00e9rapeutiques associ\u00e9s ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9s dans le traitement clinique avec une bonne efficacit\u00e9. PTGS2 est une enzyme cl\u00e9 dans la biosynth\u00e8se des prostaglandines, servant \u00e0 la fois de dioxyg\u00e9nase et de peroxydase. Elle participe souvent \u00e0 diverses r\u00e9actions inflammatoires de l'organisme et a pour fonctions d'inhiber la s\u00e9cr\u00e9tion de facteurs inflammatoires, d'avoir des effets anti-inflammatoires et analg\u00e9siques. En outre, de nombreuses \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es sur des g\u00e8nes tels que l'EGFR et le STAT3, qui ne seront pas d\u00e9velopp\u00e9s en d\u00e9tail. L'analyse ci-dessus permet de constater que des g\u00e8nes tels que TNF, EGFR, VEGFA, STAT3, HSP90AA1, PTGS2, etc. sont des g\u00e8nes cl\u00e9s impliqu\u00e9s dans l'action de l'\u00e9pine dorsale du chien sur la SA. L'analyse ult\u00e9rieure de l'enrichissement des voies a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que ces g\u00e8nes cl\u00e9s sont principalement enrichis dans les voies de signalisation des r\u00e9cepteurs Toll like et des r\u00e9cepteurs des cellules T, et qu'ils sont principalement impliqu\u00e9s dans des processus tels que la r\u00e9gulation de l'inflammation, l'activit\u00e9 des r\u00e9cepteurs nucl\u00e9aires et l'activit\u00e9 des facteurs de transcription activ\u00e9s par les ligands. La recherche a montr\u00e9 que les r\u00e9cepteurs Toll sont des initiateurs importants des r\u00e9ponses immunitaires, y compris les r\u00e9ponses immunitaires inn\u00e9es et acquises. Le polymorphisme g\u00e9n\u00e9tique des r\u00e9cepteurs Toll like peut entra\u00eener un dysfonctionnement de certaines voies de signalisation cl\u00e9s, augmentant ainsi le risque de maladies auto-immunes, telles que la r\u00e9gulation de la r\u00e9ponse inflammatoire de la spondylarthrite ankylosante. Les cellules T jouent \u00e9galement un r\u00f4le important dans la r\u00e9ponse immunitaire, car elles peuvent contribuer \u00e0 g\u00e9n\u00e9rer une immunit\u00e9 protectrice en \u00e9liminant les infections et les tumeurs, ou \u00e0 r\u00e9guler les r\u00e9ponses immunitaires et inflammatoires en perturbant les cellules h\u00f4tes. En ciblant pr\u00e9cis\u00e9ment les signaux des r\u00e9cepteurs des cellules T sp\u00e9cifiques de l'antig\u00e8ne pour r\u00e9guler les r\u00e9ponses des cellules T, il est possible de modifier fondamentalement les strat\u00e9gies de traitement des maladies auto-immunes. En r\u00e9sum\u00e9, les principes actifs importants tels que le \u03b2-sitost\u00e9rol et le kaempf\u00e9rol contenus dans Dogspine Dipsacus peuvent agir sur les voies de signalisation des r\u00e9cepteurs Toll like et des r\u00e9cepteurs des cellules T par l'interm\u00e9diaire de g\u00e8nes tels que le TNF, l'EGFR et le PTGS2 pour traiter la spondylarthrite ankylosante. Cela refl\u00e8te les caract\u00e9ristiques de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise dans le traitement des maladies avec de multiples composants, cibles et voies, et fournit une meilleure base th\u00e9orique pour l'application des r\u00e9sultats de l'exploration de donn\u00e9es.<\/p>\n
L'article r\u00e9sume et analyse les sch\u00e9mas de prescription et de m\u00e9dication du traitement de la SA par la m\u00e9decine traditionnelle chinoise \u00e0 l'h\u00f4pital Guanghua affili\u00e9 \u00e0 l'Universit\u00e9 de m\u00e9decine chinoise de Shanghai en appliquant des m\u00e9thodes d'exploration de donn\u00e9es et de pharmacologie de r\u00e9seau, et d\u00e9couvre des combinaisons de m\u00e9dicaments couramment utilis\u00e9es telles que le Gouji Xuduan. Le m\u00e9canisme d'action mol\u00e9culaire de cette association m\u00e9dicamenteuse a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9, ce qui a permis de v\u00e9rifier intuitivement les caract\u00e9ristiques du traitement multi-composants, multi-cibles et multi-voies de la SA par le Gouji Xuduan, refl\u00e9tant ainsi les avantages uniques de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise dans le traitement des maladies. En outre, cette \u00e9tude pr\u00e9sente \u00e9galement certaines lacunes, car certains m\u00e9decins prescrivent la m\u00e9decine traditionnelle chinoise en se conformant strictement \u00e0 la prescription convenue, ce qui limite dans une certaine mesure les donn\u00e9es recueillies sur les prescriptions. Toutefois, l'analyse pharmacologique en r\u00e9seau ne fait qu'\u00e9lucider th\u00e9oriquement le m\u00e9canisme d'action mol\u00e9culaire du Gouji Xuduan dans le traitement de la SA, et d'autres exp\u00e9riences sur des animaux ou des cellules sont n\u00e9cessaires pour v\u00e9rifier et am\u00e9liorer la recherche.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Research on the medication patterns and molecular mechanisms of high-frequency drug combinations in ankylosing spondylitis based on data mining and network pharmacology Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic inflammatory disease of unknown etiology. Unlike other systemic autoimmune diseases, the abnormal activity of the innate immune system and immune cells plays a dominant role. During the […]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"video","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"yoast_head":"\n