Estudio preliminar sobre el efecto antibacteriano de lactobacillus combinado con meropenem en Staphylococcus aureus resistente a meticilina
\nEn comparaci\u00f3n con el Staphylococcus aureus com\u00fan, las infecciones causadas por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) presentan estancias hospitalarias m\u00e1s prolongadas y tasas de mortalidad m\u00e1s elevadas. El informe CHINET China Bacterial Resistance Surveillance de 2020 mostr\u00f3 que la tasa de detecci\u00f3n de SARM era relativamente alta, de 31,0%, entre los Staphylococcus aureus aislados cl\u00ednicamente en instituciones m\u00e9dicas de las principales regiones de China. La vancomicina y la daptomicina son los antibi\u00f3ticos m\u00e1s utilizados para tratar las infecciones por SARM en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, y su monoterapia ha sido aprobada como monoterapia para la bacteriemia por SARM. Existen datos que demuestran que la eficacia del tratamiento seg\u00fan esta norma es muy limitada. Las infecciones graves por SARM, como la bacteriemia por SARM y la endocarditis infecciosa por SARM, presentan una elevada tasa de mortalidad, especialmente la bacteriemia por SARM, cuya tasa de mortalidad ha ido aumentando a\u00f1o tras a\u00f1o, alcanzando actualmente los 30%. En comparaci\u00f3n con los antibi\u00f3ticos betalact\u00e1micos, la vancomicina tiene una tasa bactericida relativamente m\u00e1s lenta, una escasa permeabilidad tisular y una toxicidad potencial. La daptomicina presenta el riesgo de lesi\u00f3n renal aguda, que puede estar relacionada con el fracaso del tratamiento. Adem\u00e1s, en los \u00faltimos a\u00f1os tambi\u00e9n se han encontrado cepas de Staphylococcus aureus resistentes a la vancomicina y cepas resistentes a la daptomicina. Por tanto, urge buscar y desarrollar nuevos f\u00e1rmacos y estrategias para tratar las infecciones por SARM.<\/p>\n
El NIS es un p\u00e9ptido ribos\u00f3mico sint\u00e9tico, un metabolito secundario de las bacterias, con actividad antibacteriana de amplio espectro. Ha sido ampliamente utilizado como conservante de alimentos en todo el mundo y se ha informado de que tiene un efecto sin\u00e9rgico con ciertos antibi\u00f3ticos. El MEM es un nuevo antibi\u00f3tico \u03b2-lact\u00e1mico con ventajas como la estabilidad frente a las enzimas \u03b2-lact\u00e1micas y menos reacciones adversas, pero no se utiliza habitualmente para el tratamiento de infecciones bacterianas por bacterias Gram positivas. Este estudio explor\u00f3 preliminarmente el efecto antibacteriano y el mecanismo potencial de NIS combinado con MEM en MRSA, proporcionando una base de investigaci\u00f3n para el desarrollo de nuevos planes de tratamiento antibacteriano.<\/p>\n
El NIS es una bacteriocina producida por los g\u00e9neros Lactococcus y Streptococcus. Es un compuesto pept\u00eddico natural que puede inhibir eficazmente la mayor\u00eda de las bacterias Gram positivas que causan el deterioro de los alimentos, especialmente las que producen esporas.<\/p>\n
Los NIS pueden formar poros permeables en las membranas celulares bacterianas e inhibir la s\u00edntesis de las paredes celulares bacterianas. El mecanismo antibacteriano del MEM consiste principalmente en inhibir la s\u00edntesis de las paredes celulares y no ser hidrolizado por las \u03b2 - lactasas producidas por las bacterias. Este estudio muestra que el NIS exhibe actividad antibacteriana cuando act\u00faa solo sobre aislados de MRSA y la cepa est\u00e1ndar de Staphylococcus aureus ATCC25923, lo que coincide con los resultados de investigaciones anteriores. Adem\u00e1s, este estudio tambi\u00e9n muestra el efecto inhibidor sin\u00e9rgico de NIS y MEM sobre las cepas de MRSA, que puede estar relacionado con la capacidad de NIS para mejorar la permeabilidad de la membrana celular.<\/p>\n
Durante el tratamiento antiinfeccioso, la concentraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos en la biopel\u00edcula del lugar de la lesi\u00f3n disminuye a medida que se desplaza hacia el interior. Las bacterias situadas en las profundidades de la biopel\u00edcula tienen m\u00e1s probabilidades de desarrollar resistencia bajo la estimulaci\u00f3n de bajas concentraciones de antibi\u00f3ticos, lo que puede aumentar la probabilidad de cepas resistentes. Al mismo tiempo, la protecci\u00f3n de la biopel\u00edcula sobre las c\u00e9lulas bacterianas dificulta la entrada de antibi\u00f3ticos, y las bacterias en un estado metab\u00f3lico bajo son menos sensibles a los antibi\u00f3ticos. Esta es la raz\u00f3n principal por la que las lesiones de infecci\u00f3n cr\u00f3nica son dif\u00edciles de eliminar en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, y la afecci\u00f3n es recurrente y persistente. Este estudio descubri\u00f3 que el NIS por s\u00ed solo puede reducir la cantidad de biopel\u00edcula producida por Staphylococcus aureus, mientras que cuando se combina el MEM con el NIS por s\u00ed solo, la cantidad de biopel\u00edcula producida no se reduce significativamente en comparaci\u00f3n con el NIS por s\u00ed solo. Esto puede deberse al hecho de que la formaci\u00f3n de biopel\u00edculas no es una acumulaci\u00f3n aleatoria de bacterias, y las diversas etapas que van desde el estado planct\u00f3nico hasta la formaci\u00f3n de biopel\u00edculas est\u00e1n influidas por componentes de la matriz extracelular, diversas v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n complejas y ordenadas, y el entorno en el que se encuentran. La destrucci\u00f3n de la biopel\u00edcula de SARM es causada principalmente por NIS, mientras que MEM no tiene un efecto sin\u00e9rgico.<\/p>\n
Este estudio descubri\u00f3 mediante un modelo de infecci\u00f3n del organismo modelo, la polilla de la cera, que la combinaci\u00f3n de SNI y MEM puede mejorar significativamente la tasa de supervivencia de las polillas de la cera infectadas por SARM. Esta evidencia preliminar sugiere que NIS y MEM tienen un efecto inhibidor significativo sobre la toxicidad de MRSA in vivo. Seg\u00fan la investigaci\u00f3n anterior, puede estar relacionado con la reducci\u00f3n de la tasa de supervivencia bacteriana por la combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos. Estudios anteriores han descubierto que la combinaci\u00f3n de SNI y antibi\u00f3ticos puede reducir significativamente la producci\u00f3n de enterotoxina de Staphylococcus aureus (SEC), y el aumento de la tasa de supervivencia de las polillas de la cera en este estudio tambi\u00e9n puede estar relacionado con esto.<\/p>\n
Los estudios patol\u00f3gicos y toxicol\u00f3gicos han demostrado que el SNI es seguro y no t\u00f3xico para el cuerpo humano, por lo que tiene un alto valor de aplicaci\u00f3n. Este estudio descubri\u00f3 que su uso conjunto con MEM tiene un efecto inhibidor sin\u00e9rgico sobre el SARM, y espera proporcionar referencias para mejorar los planes de tratamiento en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Preliminary study on the antibacterial effect of lactobacillus combined with meropenem on methicillin-resistant Staphylococcus aureus Compared with ordinary Staphylococcus aureus, infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) have longer hospital stays and higher mortality rates. The 2020 CHINET China Bacterial Resistance Surveillance showed that the detection rate of MRSA was relatively high, at 31.0%, among […]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"yoast_head":"\n