Avances en la investigación sobre el efecto hipoglucemiante y el mecanismo de las saponinas La diabetes (DM) es una enfermedad metabólica caracterizada por una elevada glucemia, a menudo acompañada de una serie de complicaciones que afectan a múltiples tejidos y órganos, las más comunes como la enfermedad renal, la retinopatía, la neuropatía, la disfunción sexual y la cardiomiopatía, que pueden hacer que los pacientes diabéticos sufran infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares, ceguera, insuficiencia renal, amputación y otros peligros, y reducir la calidad de vida en general. Según la última versión del Atlas de la diabetes de la FID, publicado por la Alianza Internacional de la Diabetes, la prevalencia bruta de diabetes (20-79 años) en el mundo es de 9,3%, y unos 463 millones de adultos padecen diabetes, que se está convirtiendo en la tercera causa de muerte en la salud humana, después del cáncer y las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Cada vez más estudios han confirmado que la patogénesis de la diabetes está relacionada con diversas vías de señalización, como la vía de señalización de la insulina, la vía del metabolismo de los hidratos de carbono, la vía relacionada con el estrés del retículo endoplásmico, la vía que implica la secreción de insulina y la regulación de PPAR, y la vía de modificación de la cromatina. Estas vías de señalización se han convertido en la principal fuente de nuevas dianas farmacológicas para el tratamiento de la diabetes. Por ejemplo, los fármacos sensibilizadores a la insulina biguanida (metformina) y tiazolidinedionas (rosiglitazona y pioglitazona) se han utilizado durante muchos años para el tratamiento de la diabetes actuando sobre las vías mencionadas, pero se han detectado efectos secundarios clínicos tras la toma de estos fármacos antidiabéticos. En los últimos años, la medicina tradicional china y sus principios activos presentan una mayor diversidad estructural y menos efectos secundarios que los compuestos sintéticos. Han demostrado grandes ventajas y potencial en el tratamiento de la diabetes, una enfermedad crónica. Pueden convertirse en la principal fuente de agentes bioactivos y desempeñar un papel clave en el desarrollo de nuevos compuestos líderes en la investigación de fármacos. Los productos naturales, incluidos alcaloides, fenoles, terpenoides, flavonoides, saponinas, polisacáridos, etc., que se han estudiado ampliamente, tienen importantes efectos contra la diabetes. Entre ellos, un gran número de experimentos han confirmado que la actividad hipoglucemiante de la mayoría de las plantas medicinales antidiabéticas se atribuye a la presencia de saponinas.
Las saponinas están compuestas por triterpenoides no azucarados o saponinas esteroideas que se unen a la porción glucosilada. Han atraído gran atención debido a sus diversas actividades biológicas, como antiinflamatorias, antivirales, antitumorales, hipoglucemiantes y reguladoras de la homeostasis lipídica. Entre ellos, los efectos hipoglucemiantes se regulan a través de múltiples dianas y vías de señalización, que implican principalmente la vía de señalización de la insulina, la vía metabólica basada en carbohidratos, la vía de regulación del estrés del retículo endoplásmico, la vía de regulación de PPAR, la promoción de la secreción de insulina por ácidos grasos libres y la regulación conjunta de múltiples vías. Este artículo revisa principalmente el efecto hipoglucémico de las saponinas basándose en las vías de señalización implicadas en la actividad hipoglucémica de las saponinas, aclara el mecanismo de acción y el mecanismo efectivo relacionado con el tratamiento de la diabetes in vivo, explora objetivos y vías razonables y eficientes para evitar que la diabetes amenace la salud global, profundiza en la comprensión de la actividad biológica de las saponinas y espera desempeñar un papel de referencia en la prevención y el tratamiento de la diabetes.

 

 

Este artículo resume las principales vías de señalización de las saponinas para el tratamiento de la diabetes. Estas vías de señalización se han convertido en la principal fuente de nuevas dianas farmacológicas relacionadas con el tratamiento de la diabetes, proporcionando más pruebas para las saponinas en la reducción de azúcar en la sangre, por lo que las saponinas tienen el potencial de convertirse en compuestos principales de medicamentos contra la diabetes y nuevos medicamentos contra la diabetes, a fin de proporcionar una base teórica y posibilidades diversificadas para el tratamiento de la diabetes, y en cierta medida, promover el progreso de la investigación en el desarrollo de ingredientes activos de la medicina herbal china.

La patogénesis de la diabetes es compleja y está llena de retos. Todavía existen algunos problemas en el desarrollo de fármacos antidiabéticos seguros y eficaces: (2) En general, se cree que tanto los factores genéticos como los ambientales están relacionados con la aparición y el desarrollo de la diabetes. Sin embargo, la etiología específica y la patogénesis exacta de la enfermedad no están del todo claras. El proceso metabólico correspondiente, la relación dosis-efecto, la toxicología y otros aspectos tras el tratamiento con saponinas deben definirse mejor en futuras investigaciones; (3) En la actualidad, la mayor parte de la investigación sobre su efecto terapéutico se encuentra todavía en la fase de experimentación animal, principalmente a nivel de observación de fenómenos e inferencia de mecanismos. La investigación clínica es obviamente insuficiente, y algunos mecanismos siguen siendo posibles especulaciones, lo que limita en cierta medida la precisión y reproducibilidad de los resultados experimentales. En el futuro, con el desarrollo continuo de la química moderna, la biología y otras tecnologías, la investigación clínica sobre el mecanismo hipoglucemiante de las saponinas se combinará con métodos científicos modernos y medios reguladores para seguir investigando en profundidad la base material, el mecanismo farmacológico y la evaluación toxicológica. La investigación y el desarrollo de saponinas contra la diabetes mostrarán sin duda una perspectiva de aplicación más amplia.