Effekten af Ge Hua Jie Cheng Tang på udtrykket af relaterede tumorundertrykkende gener i "inflammationskræfttransformationen" af miltmangel fugtig varme ulcerativ colitis
Colitis ulcerosa (UC) er en inflammatorisk sygdom, der opstår i tyktarmen, og som primært skader tyktarmens slimhinde og gradvist påvirker hele tyktarmen fra den proksimale ende. Hvis betændelsen fortsætter med at stimulere, kan det let føre til forekomsten af colitisrelaterede kræftformer. Ulcerøs colitis associeret carcinogenese (UCAC) er en af de alvorlige komplikationer ved ulcerøs colitis, som gennemgår en evolutionær proces med "inflammation atypisk hyperplasi cancer". Betændelsesprocessen, der fører til tumorudvikling, er en trinvis proces, der involverer komplekse biologiske processer. Nogle undersøgelser tyder på, at patogenesen af kræfttransformation ved inflammation er relateret til overdreven aktivering af onkogener og inaktivering af tumorundertrykkende gener. Ubalancen i ekspressionen af onkogener og tumorundertrykkende gener er den væsentligste årsag til tumorudvikling.
Traditionel kinesisk medicin kategoriserer kræft i forbindelse med UC som en diagnose af "kronisk diarré". Den vigtigste patogenese ved inflammatorisk kolorektal cancer er miltmangel og fugtig varme. Ge Hua Jie Cheng Tang er en formel, der kombinerer principperne om at fremme vandinfiltration, sprede fugt og varme i vin, regulere qi og vække milten samt styrke milten og qi. Derfor etablerede denne undersøgelse en miltmangel fugtig varme UC-UCAC musemodel og intervenerede med Ge Hua Jie Cheng Tang til behandling. Ved at observere ændringerne i ultrastrukturen i musens tyktarmslimhinde og virkningerne af Ge Hua Jie Cheng Tang på udtrykket af relaterede onkogener og tumorundertrykkende gener i tyktarmsvævet i miltmangel fugtig varme UC-UCAC-mus, blev den mulige mekanisme for at forsinke transformationen af miltmangel fugtig varme UC-UCAC udforsket for at lægge et teoretisk fundament for at forhindre forekomsten af UC-UCAC.

UCAC dannes gradvist under kontinuerlig og gentagen stimulering af UC. Processen med inflammation, der udvikler sig til tumorer, involverer komplekse biologiske processer, og forskere mener, at overaktivering af onkogener og inaktivering af tumorundertrykkende gener i kroppen er de væsentligste årsager til tumordannelse. Processen med carcinogenese involverer ændringer i cellulære onkogener og tumorsuppressorgener. Proto-onkogener er cellulære onkogener, der findes i dyrenes genomer og er tæt forbundet med celleproliferation. Hvis proto-onkogener overudtrykkes, kan celler danne tumorer på grund af overdreven spredning; Tumorsuppressorgener, også kendt som anti-cancer-gener, er negative regulerende faktorer i den biologiske proces med celleproliferation. Undersøgelser har vist, at typiske repræsentanter for onkogener forbundet med kolorektal cancer omfatter c-jun, c-fos og c-myc, mens typiske repræsentanter for tumorundertrykkende gener forbundet med kolorektal cancer omfatter p53- og Rb-gener. C-jun, c-fos og myc tilhører myc-genfamilien, som kan fremme celleproliferation og spille en vigtig rolle i tumordannelse. Både c-fos og c-jun er tidligt etablerede gener, og aktiveret c-fos og c-jun danner AP-1 i form af c-jun/c-fos-dimer eller c-jun-homodimer. AP-1 inducerer udtrykket af tilsvarende onkogener og fremmer ondartet transformation af celler. P53-genet er et tumorsuppressorgen, der regulerer celleproliferation og -differentiering ved at regulere cellecyklussen negativt. Når det er slettet eller muteret, kan det fremme ubegrænset cellevækst og føre til udvikling af tumorer. Undersøgelser har vist, at mutationer i p53-genet er den mest kritiske faktor i UC-karcinogenese. Retinoblastomgenet 1 (RB1) er det første klonede tumorundertrykkende gen, der blev isoleret fra mennesker. Tidligere undersøgelser har vist, at RB1-genet er involveret i biologiske processer som cellecyklusregulering og apoptose, og pRB-induceret apoptose opnås gennem aktivering af tumorundertrykkergenet p53. Under processen med celleapoptose har pRB en tovejsregulerende effekt. På den ene side, hvis celler gennemgår carcinogenese, starter pRB det apoptotiske program gennem p53-vejen, hvilket får maligne celler til at gennemgå apoptose; På den anden side, hvis visse faktorer er overudtrykt eller pro-apoptotiske proteiner udtrykkes, interagerer pRB med disse proteiner for at fremme normal celleproliferation.

I hele processen med transformation af colitiscancer kan dens patogenese tilskrives miltmangel og usund, fugtig varmeakkumulering i tarmene. Mange forskere mener, at patogenesen ved transformation af colitiscancer hovedsageligt er miltmangel og fugtig varme. Li et al. mener, at miltmangel og fugtig varme er den vigtigste patogenese af inflammatorisk kolorektal kræft. Fan et al. mener, at milt- og mavesvaghed er den grundlæggende årsag til precancerøse læsioner i tyktarmskræft. Yan et al. mener, at fugtig varme, der blokerer tarmene, er kendetegnende for dens patogenese. Wang et al. mener, at fugtig varmeakkumuleringssyndrom er den vigtigste syndromtype af kolorektal cancer. Ge Hua Jie Cheng Tang, også kendt som "Ge Hua Jie Jiu Tang" eller "Jie Cheng Tang", stammer fra Li Dongyuan's "On the Spleen and Stomach" under Jin- og Yuan-dynastierne og er kendt for "overdreven druk og skade". Sammensætning, dosering og indikationer for Ge Hua Jie Cheng Tang blev beskrevet i bogen "Spleen and Stomach Theory". Som det siges: "Grøn hud er tre dele, træduft er fem dele, appelsinskal, ginseng, Poria cocos og Poria cocos er halvanden cent hver, Shenqu stegt gul, Alisma, tørret ingefær og Atractylodes macrocephala er to cent hver, og hvide bønnekerner, Ge Hua og Sha Ren er fem cent hver ... Men hvis du sveder lidt, vil du slippe af med alkoholsygdommen." Ge Hua Jie Cheng Tang er en repræsentativ formel til behandling af alkoholskader. Nogle forskere mener, at patogenesen for sygdommen med skadelig "alkohol" kan opsummeres som milt- og mavesvaghed og stagnation af fugtig varme. Den søde, kolde og velduftende Ge-blomst i formlen er et godt produkt til at lindre beruselse og styrke milten. Den er også klar og let og kan fremme frigivelsen af vinens fugt fra overfladen, hvilket gør den til en medicinsk urt. I optegnelsen om Ge Hua i Han-dynastiets "Collection of Medical Formulas and Explanations" står der: "Denne Yangming-medicin til hænder og fødder bruges også. Overdreven drikning fører til ophobning af fugt og varme toksiner i maven og tarmene. Ge Hua kommer ind i Yangming alene og får fugt og varme til at blive frigivet fra musklerne." Shenqu eliminerer ophobning af fedtethed; Bai Kou og Sha Ren er tørre og fugtige og påvirker maven; Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Zexie og Poria cocos styrker milten og eliminerer fugt, så fugt og varme kan passere gennem urinen; Grøn hud, orangerød og træduft fremmer cirkulationen af qi og mave og fremmer stagnation af alkohol og mad. Når qi flyder, fremmer det spytcirkulationen, og når spyt flyder, fugter det for at opnå formålet med affugtning og lindre stagnation; Tørret ingefær er varm og gavnlig for vandtransport; Ginseng tonificerer qi, forhindrer toksiner og spreder for meget. Kort sagt har Ge Hua Jie Cheng Tang den funktion at sprede vand, fremme vandgennemstrømning, regulere qi i midten for at styrke milten og styrke milten for at fremme fordøjelsen. Det er en formel, der kombinerer metoderne til at fremme vandinfiltration, sprede fugt og varme i vin, regulere qi for at styrke milten og styrke milten og qi. Gennem den strenge kombination af traditionel kinesisk medicin fra Ge Hua-gruppen, regulering af qi-gruppen, styrkelse af miltgruppen, fremme af vandgruppen og opvarmning af midtergruppen, har den kraften til at varme milten og maven, eliminere vinakkumulering og fjerne varme og fugt. Kort sagt omfatter patogeneseteorien for Ge Hua Jie Cheng Tang kombinationen af mangel i roden og overskud i målet, blandet kulde og varme og ubalance i qi-bevægelsen. Det er en formel, der kombinerer både fordøjelse og tilskud, opvarmning og rensning samt næring af qi og fremme af qi-cirkulationen. Derfor valgte denne undersøgelse Ge Hua Jie Cheng Tang til at gribe ind i miltmangel fugtig varme type UCAC-mus for at undersøge mekanismen for Ge Hua Jie Cheng Tang i processen med transformation af colitis kræft.

Resultaterne af denne undersøgelse viste, at ekspressionsniveauerne af c-jun-, c-fos- og c-myc-proteiner i tyktarmsvævet hos modelgruppemusene blev signifikant forøget sammenlignet med den tomme gruppe, mens ekspressionsniveauerne af p53- og RB1-proteiner blev signifikant reduceret sammenlignet med den tomme gruppe; Ekspressionsniveauerne af c-jun-, c-fos- og c-myc-mRNA blev signifikant forøget, mens ekspressionsniveauerne af p53- og RB1-mRNA blev signifikant reduceret sammenlignet med den tomme gruppe; Efter behandling med forskellige lægemiddelgrupper blev ekspressionsniveauerne af c-jun, c-fos og c-myc proteiner i musekolonvæv signifikant reduceret, mens ekspressionsniveauerne af p53 og RB1 proteiner blev signifikant forøget; Ekspressionen af c-jun, c-fos og c-myc mRNA blev signifikant reduceret, mens ekspressionen af p53 og RB1 mRNA blev signifikant forøget, især i de høje og mellemstore dosisgrupper af Ge Hua Jie Cheng Tang og mesalazingruppen. Ge Hua Jie Cheng Tang kan ikke kun forbedre de generelle forhold for modelmus, såsom mental tilstand, kost, kropsvægt og aktivitet, men også forbedre musens tyktarmslimhinde. Det kan også påvirke ekspressionsniveauerne for relaterede onkogener og tumorundertrykkende gener, regulere celleproliferation og apoptoseprocesser.