Forskningsfremskridt inden for klinisk anvendelse og terapeutisk mekanisme af Chansu i antitumorbehandling
Ondartede tumorer udgør en alvorlig trussel mod menneskers sundhed og liv, og i klinisk praksis anvendes hovedsageligt omfattende behandlingsmetoder som kirurgi, målrettet terapi, medicinering og strålebehandling og kemoterapi. Traditionel kinesisk medicin har visse fordele og egenskaber i behandlingen af ondartede tumorer. Traditionel kinesisk medicin mener, at patogenesen af tumorer hovedsageligt skyldes svagheden ved positiv qi og invasionen af eksterne patogener. Baseret på ætiologi og patogenese af ondartede tumorer er traditionel kinesisk medicinbehandling baseret på syndromdifferentiering og behandling og inkluderer foranstaltninger såsom styrkelse af kroppen og konsolidering af fundamentet, blødgøring af hårdhed og spredning af knuder, fremme af blodcirkulationen og fjernelse af stasis, regulering af qi og fremme af stagnation, rydning af varme og afgiftende. Bufonis Venenum er det tørrede sekret fra Bufo bufo gargarizans Cantor eller Bufo melanostictus Schneider, der begge tilhører familien Bufonidae. Det har en skarp og varm natur, er giftigt og hører til hjertemedianen. Den virker afgiftende, smertelindrende og vækker sindet. Den bruges til at behandle karbunkler, ondt i halsen, hedeslag, svimmelhed og oppustethed, mavesmerter og opkast. Det er en fremragende anti-tumor traditionel kinesisk medicin. Moderne farmaceutisk forskning har vist, at paddegift hovedsageligt indeholder forbindelser som bufolacton, bufotaxim og steroler. Det er bevist, at bufolacton er det vigtigste farmakologiske stof, der ligger til grund for tudsegiftens antitumoreffekt. På nuværende tidspunkt er 142 komponenter i denne klasse blevet isoleret og identificeret fra tudsegift. Hovedkomponenterne bufalin, bufalin og bufalin bruges som indikatorkomponenter til indholdsbestemmelse i 2020-udgaven af den kinesiske farmakopés kvalitetsstandard for bufalinlægemidler, som foreskriver, at det samlede indhold af disse tre forbindelser ikke bør være mindre end 7%. De tre formuleringer af Huachansu (injektion, kapsel og tablet) og Chansu-injektion udviklet fra Chansu-enkelturt har god klinisk effekt i behandlingen af avancerede tumorer, især i primær leverkræft, lungekræft, spiserørskræft og mavekræft. De kan styrke kroppens immunforsvar, reducere de toksiske bivirkninger af strålebehandling og kemoterapi og forbedre livskvaliteten og forlænge patienternes levetid. I betragtning af den fremragende antitumoreffekt af Bufonisu gennemgår denne artikel virkningsmekanismen og den kliniske anvendelse af Bufonisu og dets præparater i de sidste fem år og giver vejledning til den dybdegående forskning og udvikling af Bufonisu.

I kliniske anvendelser har tudsegiftpræparater ud over antitumoreffekter også betydelige immunmodulerende effekter på kroppen. Der er dog ikke fundet nogen rapporter direkte relateret til immunitet i sammenlignende mekanismeundersøgelser, hvilket kan skyldes, at forskningen hovedsageligt fokuserer på paddelaktonmonomerer, som ikke har nogen immunmodulerende effekter. Den immunmodulerende effekt af Chansu-præparater kan være relateret til tilbageholdelsen af en stor mængde vandopløselige stoffer såsom aktive peptider i fremstillingsprocessen af Huachansu- og Chansu-injektion, men der er meget få relaterede forskningsrapporter. Der er mange forskningsrapporter om Chansus antitumormekanisme, som involverer forskellige processer af tumorforekomst og -udvikling. Men det meste af forskningen fokuserer på in vitro-celleeksperimenter, og mekanismeforskningen mangler et komplet og samlet indre miljø og neurohumoral regulering af kroppen. Samtidig har flere litteraturrapporter vist, at paddelaktoner har cytotoksiske virkninger på normale celler inden for et bestemt koncentrationsområde. For eksempel er IC50-værdien af Huachansu-toksinbase på hjerneneuron HCN-2 42,5 μ mol / L, og dens hæmmende virkning er hovedsageligt relateret til ubalancen mellem ROS og Ca2 + i celler. IC50-værdien på human lungeepitelcelle BEAS-2B er 22,3 μ mol/L; IC50-værdierne for Chandu Ling og Sha Chandu Jing på human esophageal epitelcelle Het-1A var henholdsvis 10,1 og 11,8 μ mol/L; Lipobufogenin hæmmer aktiviteten af HPDE i pancreas duktale epitelceller med en IC50-værdi på 58,12 μ mol/L. Ud fra denne analyse kan det konkluderes, at paddelaktoner både er antitumoraktive stoffer og toksiske komponenter, men deres toksicitet er relativ. Ved at kontrollere den sikre dosering af medicin kan de toksiske virkninger på normale celler reduceres. Baseret på forskning på celleniveau er det derfor yderst nødvendigt at gennemføre in vivo-mekanismeundersøgelser på dyr, afklare de terapeutiske og toksiske doser af paddelaktoner og vejlede om klinisk sikkerhed og effektiv lægemiddelanvendelse. Baseret på forskningen i paddernes laktonkomponenter er der desuden foretaget undersøgelser af de farmakologiske stoffer og mekanismer, såsom peptider fra paddegift og serotonin fra paddegift. Der er blevet forsket yderligere i de toksiske virkninger og mekanismer ved paddegift i antitumorbehandling for fuldt ud at udnytte de terapeutiske fordele ved at styrke kroppen, fjerne varme og afgifte og skabe et vigtigt videnskabeligt grundlag for sikker og rationel brug af paddegift i antitumorbehandling og for at udvide de kliniske indikationer.