Fremskridt i forskningen i virkninger og mekanismer mod endometriecancer i traditionel kinesisk medicin og naturprodukter
Endometriecancer (EC), også kendt som livmoderkræft, er en gruppe af maligne epiteliale tumorer, der opstår i endometriet. Den opstår normalt efter overgangsalderen og er kendetegnet ved unormal blødning fra livmoderen, unormalt udflåd fra skeden, smerter i underlivet eller knuder. På nuværende tidspunkt er den vigtigste behandling af EC kirurgi. For patienter med middel til høj risiko for tilbagefald kan man vælge kemoterapi, strålebehandling eller kombinationsbehandling. Selvom disse traditionelle behandlingsmetoder er effektive, kan de også forårsage alvorlige bivirkninger som lever- og nyreskader, gastrointestinal toksicitet, knoglemarvsundertrykkelse, menstruationsforstyrrelser osv; Derudover kan langtidsbehandling også føre til kemoterapiresistens, hvilket påvirker behandlingsforløbet.
Tidligere undersøgelser har bekræftet, at kombinationen af vestlig medicinsk behandling med traditionel kinesisk medicin kan øge effektiviteten og reducere toksiciteten betydeligt og forbedre patienternes livskvalitet. Traditionel kinesisk medicin har spillet en væsentlig rolle i behandlingen af EC, og fortsat udforskning af lægemidler med lav toksicitet og bredt spektrum mod kræft er blevet et fokus for antitumorforskningen. På grund af de rigelige ressourcer og forskellige farmakologiske virkninger af naturlige produkter er de blevet studeret bredt af forskere i de senere år. Forfatteren har gennemgået de eksperimentelle in vitro- og in vivo-undersøgelser af traditionelle kinesiske mediciners og naturprodukters virkninger mod EC i de sidste fem år og opsummeret deres potentielle virkningsmekanismer for at give reference til den kliniske behandling af EC ved hjælp af traditionel kinesisk medicin og naturprodukter.

EC er en almindelig gynækologisk malign tumor, og dens almindelige patogenese er relateret til de langsigtede virkninger af østrogen uden progesteronantagonisme. Med ændringen af folks leve- og spisevaner stiger forekomsten af EC også år for år, og forskningen i traditionel kinesisk medicin og naturlige produkter med høj effektivitet og lav toksicitet i anti-cancer er gradvist blevet et hot spot. Det almindelige TCM-syndrom hos EC-patienter er hovedsageligt slimfugtighed, efterfulgt af fugtig varme, qi-mangel, yin-mangel og blodstasis. Klinisk praksis har vist, at nogle traditionelle kinesiske lægemidler, der fjerner varme, tonificerer mangel, fjerner blodstase og stopper blødning, har visse virkninger på behandlingen af EC, og deres toksicitet er relativt lav. Derudover har et stort antal in vitro- og in vivo-eksperimenter bekræftet, at traditionel kinesisk medicin, urtemedicin og deres naturlige aktive ingredienser kan udøve interventionseffekter på EC ved at regulere flere signalveje, herunder interferere med celledelingscyklussen, hæmme østrogen og undertrykke EC-celleproliferation; Hæmme tumorangiogenese, epitelial mesenchymal overgang og celleinvasion, forbedre celleadhæsionsevnen og udøve hæmmende virkninger på EC-cellemetastase; Hæmme celleapoptose gennem mitokondrie- og dødsreceptorveje; Forbedre eller svække cellulær autofagi osv. (se figur 1).
Selv om der på nuværende tidspunkt er mange eksperimentelle undersøgelser af anti-EK-mekanismen i traditionel kinesisk medicin og naturprodukter, er der behov for yderligere forskning ud fra følgende aspekter: ① Nogle undersøgelser har kun fundet effekten af en bestemt traditionel kinesisk medicin eller et naturprodukt, der griber ind i EK, såsom hæmning af celleproliferation, metastase, inducering af celleapoptose, autofagi osv. I fremtiden er der behov for yderligere forskning i dets virkningsmekanisme på molekylært niveau baseret på eksisterende forskning. ② På nuværende tidspunkt er der relativt lidt in vivo-eksperimentel forskning, og der bør etableres modeller fra både in vivo- og in vitro-kombinationer for at udføre eksperimenter og forbedre referenceværdien af klinisk forskning Den vigtigste kilde til naturlige produkter til effektiv indgriben i EC er plantemedicin. I fremtiden kan andre naturprodukter som dyremedicin, mineralmedicin og marinemedicin søges for at give nye retninger for lægemiddeludvikling og anti-EK Strukturerne af lignende naturprodukter er ens, og forskning i struktur-aktivitetsforhold bør udføres ved at kombinere kemiske metoder for at afklare de aktive funktionelle grupper i deres strukturer, hvilket giver ideer til design af nye derivater og udvikling af nye lægemidler Kombination af genomik, transkriptomik, proteomik, metabolomics og andre teknologier ved hjælp af multiomics-dataintegration til at analysere forekomsten, udviklingen og behandlingsmekanismerne for EC, søge efter potentielle biomarkører relateret til EC og udforske nye terapeutiske mål Ved at kombinere traditionelle kinesiske og vestlige medicinmetoder er forskningsfokus placeret på at udvikle omfattende kræftbehandlinger, der fuldt ud udnytter fordelene ved lav toksicitet og høj effektivitet ved traditionel kinesisk medicin for at lindre de toksiske bivirkninger af konventionelle kemoterapimedicin.